تبیین مفهوم و چالش های ارائه خدمات پیشگیری و مراقبتی در اورژانس پیش بیمارستانی: یک مطالعه کیفی

مریم ایری، maryam eri msc in health care management, health management and social development research center, golestan university of medical sciences, gorgan, iranگرگان: کوی گلها، انتهای گلبرگ یکم، مرکز تحقیقات مدیریت سلامت و توسعه اجتماعی ناهید جعفری، nahid jafari assistant professor, health management and social development research center, department of community medicine, faculty of medicine, golestan university of medical sciences, gorgan, iranاستادیار، مرکز تحقیقات مدیریت سلامت و توسعه اجتماعی، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران محمدجواد کبیر، mohammad javad kabir assistant professor, health management and social development research center, department of community medicine, faculty of medicine, golestan university of medical sciences, gorgan, iranاستادیار، مرکز تحقیقات مدیریت سلامت و توسعه اجتماعی، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران غلامرضا محمودی شن، gholamreza mahmoodishan assistant professor, health management and social development research center, department of nursing, faculty of nursing and midwifery, golestan university of medical sciences, gorgan, iranاستادیار، مرکز تحقیقات مدیریت سلامت و توسعه اجتماعی، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران محمدجواد مقسمی، mohammad javad moghassemi general practitioner, health management and social development research center, golestan university of medical sciences, gorgan, iranپزشک عمومی، مرکز تحقیقات مدیریت سلامت و توسعه اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران منصور طحانیان، mansour tahanian msc student in nursing, disaster and emergency management center, faculty of nursing and midwifery, golestan university of medical sciences, gorgan, iranدانشجوی کارشناس ارشد پرستاری، مرکز مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران علی مهاجروطن

چکیده

سابقه و هدف: خدمات اورژانس پیش بیمارستانی بخش مهمی از سیستم ارائه خدمات سلامت است. امروزه نیاز به خدمات یکپارچه و سازماندهی شده اورژانس و ارائه خدمات پیشگیری و مراقبتی با کیفیت در سیستم اورژانس پیش بیمارستانی بیش از پیش احساس می شود. هدف از انجام این مطالعه، تبیین دیدگاه پرسنل فوریت های پزشکی در خصوص مفهوم و ماهیت خدمات پیشگیری ومراقبتی وشناسایی چالش های موجود در ارائه این خدمات در پایگاه های اورژانس پیش بیمارستانی استان گلستان است. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کیفی در سال 1392 و از طریق انجام مصاحبه نیمه ساختاریافته با 16 نفر از تکنسین فوریت های پزشکی در پایگاه های اورژانس پیش بیمارستانی استان گلستان به صورت نمونه گیری هدفمند انجام شد. ابزار گردآوری داده ها راهنمای مصاحبه نیمه ساختاریافته بود. جهت تحلیل داده ها از روش تحلیل چارچوب استفاده شد. یافته ها: در مجموع، 2 موضوع کلی (تم) با عنوان 1) مفهوم و محدوده خدمات پیشگیری و مراقبتی در اورژانس پیش بیمارستانی؛ 2) چالش های موجود در ارائه خدمات مطلوب در پایگاه های اورژانس پیش بیمارستانی استان گلستان شناسایی شد. هم چنین 5 زیر موضوع و 12 مورد به عنوان زیرطبقات شناسایی گردید. استنتاج: جهت ارتقاء کیفیت خدمات، اورژانس پیش بیمارستانی گلستان نیازمند اصلاح ساختار سازمانی، اصلاح قوانین و مقررات اداری، بازنگری در برنامه های آموزشی، تامین امکانات و تجهیزات و نیروی انسانی مورد نیاز، اصلاح نظام پایش و ارزشیابی کارکنان و نیز تامین امکانات رفاهی پرسنل می باشد. هم چنین باید از طریق آموزش به مردم و همکاری و مشارکت سایر سازمان ها در جهت ارتقاء خدمات اورژانس پیش بیمارستانی در سطح جامعه گام برداشت.