مقایسه خصوصیات بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیک بیماران اسپوندیلودیسکیت سلی و بروسلایی

شهریار عالیان، shahriar alian assistant professor, antimicrobial resistance research center, department of infectious diseases , mazandaran university of medical sciences, sari, iranاستادیار، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، گروه بیماری های عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران علیرضا داودی بدابی، alireza davoudi badabi assistant professor, antimicrobial resistance research center, department of infectious diseases , mazandaran university of medical sciences, sari, iranقائمشهر: بخش عفونی و گرمسیری، بیمارستان رازی عبدالرسول علایی، abdolrasol alaei assistant professor, department of radiology, faculty of medicine, mazandaran university of medical sciences, sari, iranاستادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران فاطمه آهنگرکانی، fatemeh ahangarkani msc in microbiology, antimicrobial resistance research center, department of infectious diseases , mazandaran university of medical sciences, sari, iranکارشناس ارشد میکروبیولوژی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، گروه بیماری های عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران سارا جاودانی یکتا، sara javdani yekta general practitioner , antimicrobial resistance research center, department of infectious diseases, mazandaran university of medical sciences, sari, iranپزشک عمومی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، گروه بیماری های عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران

چکیده

چکیده سابقه و هدف: اسپوندیلودیسکیت عبارت است ازعفونت مهره ها ودیسک بین آن ها که مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و گونه های بروسلا ازعلل مهم آن می باشند. هدف از این مطالعه تعیین خصوصیات بالینی این بیماران و افتراق آن ها جهت تشخیص صحیح است. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- تحلیلی گذشته نگر بوده است که در فاصله ده ساله (1383 تا 1392) بر روی بیماران مبتلا به اسپوندیلودیسکیت مزمن ناشی از سل و بروسلوز در بیمارستان های آموزشی استان مازندران انجام شده است. اطلاعات جمع آوری شده توسط نرم افزار spss (ver. 16) و بر اساس آزمون های توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: 54 بیمار، 22 بیمار مبتلا به بروسلوز و 32 بیمار مبتلا به سل بودند. میانگین طول مدت بیماری دربیماران مبتلا به بروسلوز 48/1±40/2 ماه و در بیماران مبتلا به سل 14/5±72/7 ماه بود (0001/0< p). شیوع لرز و تعریق دربیماران بروسلایی به ترتیب4/86درصد و 8/81 درصد بود که از لحاظ آماری اختلاف معنی داری با مبتلایان به سل داشتتند (005/0= p، 001/0= p). ضایعات اسکلروتیک در 5/54 درصد اسپوندیلیت بروسلایی و ضایعات لیتیک در 3/81 درصد اسپوندیلیت سل دیده شد که اختلاف آماری معنی دار بود (006/0= p). استنتاج: توجه به برخی نکات بالینی مثل بارز بودن علائم سیستمیک (شامل تب و تعریق) و نیز یافته های رادیولوژیک (ضایعات لیتیک در بیماری سل در مقابل ضایعات اسکلروتیک در بروسلوز) و یا محل درگیری مهره ها برای تشخیص کمک کننده خواهد بود.