استفاده از ترکیب سونوگرافی همراه با آزمایش ادرار و شوک ایندکس در تشخیص آسیب احشاء شکمی به دنبال ترومای غیر نافذ شکم
چکیده
سابقه و هدف: مطالعه حاضر با هدف مقایسه سونوگرافی همراه با آزمایش ادرار و شوک ایندکس با سی تی اسکن در تشخیص آسیب احشاء شکمی در ترومای غیر نافذ شکم پایه گذاری شد. مواد و روش ها: طی سال 1390 تمامی بیماران بالغ مراجعه کننده به بخش اورژانس بیمارستان امام حسین(ع) با ترومای غیر نافذ شکم وارد مطالعه شدند و با استفاده از آزمون کای دو نتایج سی تی اسکن تک لگن با سونوگرافی و ایندکس شوک و هماچوری از نظر حساسیت، اختصاصیت، ارزش پیش گویی منفی و مثبت و lr+ و lr- در تشخیص آسیب احشاء شکمی مقایسه شد. یافته ها: 262 بیمار وارد مطالعه شدند (2/80 درصد مرد و 8/19 درصد زن). حساسیت، اختصاصیت، ارزش پیشگویی مثبت و منفی و lr+ و lr- سه فاکتور سونوگرافی، هماچوری و ایندکس شوک بالای 8/0 در مقایسه با سی تی اسکن شکم در تشخیص آسیب احشاء شکمی، به ترتیب برابر 7/91 درصد و2/76 درصد و 3/46 درصد و6/97 درصد و 84/3 و 109/0 بود. استنتاج: یافته های مطالعه حاضر بیانگر آن است که هر چند استفاده از سونوگرافی و آزمایش ادرار از نظر هماچوری و شوک ایندکس در مقایسه با سی تی اسکن شکمی در تشخیص آسیب احشاء شکمی حساسیت و ارزش اخباری منفی بالایی دارد ولی افزودن آزمایش ادرار و ایندکس شوک به سونوگرافی به بهبود قدرت تشخیص آسیب احشاء شکمی کمکی نمی کند نمی تواند جایگزین سی تی اسکن شود.