بررسی علل کسورات درآمدهای اختصاصی مراکز بهداشتی درمانی و راهکارهای کاهش آن (یک مطالعه کیفی)

جعفرصادق تبریزی، jafarsadegh tabrizi associate professor, tabriz health services management research center, schoolof health management and medical informatics, tabriz university of medical science, tabriz, iranدانشیار مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، مرکز تحقیقات مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی ، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز سعیده علیدوست، saeideh alidoost m.sc student of health services management, department of health services management, school of health management and medical informatics, tabriz university of medical science, tabriz, iran (*corresponding author) : email:alidoostsd@yahoo.comدانشجوی کارشناسی ارشد مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، گروه آموزشی مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران (*نویسنده مسئول)، آدرس الکترونیکی: alidoostsd@yahoo.com، آدرس پستی: خیابان دانشگاه، جنب مرکز آموزشی درمانی شهید مدنی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکیدانشگاه علوم پزشکی تبریز احمد مردی، ahmad mardi general physician, deputy of health, tabriz university of medical science, tabriz, iranدکتری عمومی پزشکی، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز مصطفی فرشی خرسند، mostafa farshi-khorsand bs in accounting, deputy of health, tabriz university of medical science, tabriz, iranکارشناس حسابداری، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز محمدعلی رحمت، mohammadali rahmat bs in industrial management, deputy of health, tabriz university of medical science, tabriz, iranکارشناس مدیریت صنعتی، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز

چکیده

زمینه و هدف: کمبود یا سازماندهی نامناسب منابع مالی از چالش های ارایه خدمت بوده و کسورات درآمدهای اختصاصی مراکز مراقبت های سلامت یکی از مسائل قابل توجه در حوزه مدیریت منابع مالی می باشد. از این رو، این مطالعه باهدف تعیین علل کسورات درآمدهای اختصاصی مراکز بهداشتی و درمانی و راهکارهای کاهش آن انجام شد. مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک مطالعه کیفی بوده و با رویکرد پدیدارشناسی در سال 1393 در استان آذربایجان شرقی انجام شد. روش جمع آوری داده ها، بحث گروهی متمرکز و مصاحبه نیمه ساختاریافتهبود که براساس راهنمای از قبل طراحی شده انجام شدند و تا اشباع داده ها ادامه یافتند. برای انتخاب شرکت کنندگان از روش نمونه گیری مبتنی بر هدف استفاده شد. داده ها براساس روش تحلیل محتوایی مورد تحلیل قرار گرفت. نتایج:براساس تجارب و نظرات شرکت کنندگان در مطالعه، شش تم برای علل کسورات و راهکارهای کاهش آن استخراج گردید و این تم ها شامل علل و راهکارهای مربوط به کسورات سرانه ای، کسورات بیمه ای، کسورات مرتبط با ارسال مستندات، کسورات ناشی از ثبت، کسورات ناشی از تخفیفات و کسورات ناشی از عدم واریز کامل درآمدهای نقدی به حساب دانشگاه بود. به طور کلی 18 علت برای کسورات و 23 راهکار برای کاهش آن ها شناسایی گردید. نتیجه گیری:علل کسورات درمراکز بهداشتی درمانی باکل مراحل تبدیل خدمت به درآمد و الزامات بیمه ای مرتبط هستند و راهکارها و مداخلات شناسایی شده نیز به این حیطه ها تمرکز دارند.