مقایسه خصوصیات و پیش آگهی داخل بیمارستانی انفارکتوس حاد میوکارد در بیماران وابسته و غیر وابسته به اپیوئید
چکیده
پیش زمینه و هدف: با توجه به آمار نسبتاً بالای افراد وابسته به مواد مخدر در ایران، ما در این مطالعه می خواهیم خصوصیات و پیش آگهی داخل بیمارستانی سکته قلبی حاد در بیماران وابسته به اپیوئید و غیر وابسته به اپیوئید را موردبررسی قرار دهیم. مواد و روش کار: در طی این مطالعه حدود 95 بیمار بستری با تشخیص ami ((acute myocardial infarction در بیمارستان طالقانی ارومیه در شش ماه اول سال 91 از طریق انجام مصاحبه و تکمیل پرسشنامه به دودسته وابسته به اپیوئید و غیر وابسته به اپیوئید تقسیم شدند و دو گروه ازنظر پیک ceratine phosphokinase-mb، مدت زمان بستری، شیوع stemi(st elevation mi)، میزان (ejection fraction)ef، مرگ ومیر و عوارض داخل بیمارستانی بعد ami (آریتمی های بطنی vt و vf و فوت) و محل درگیری جدار قلب، مورد مقایسه قرار گرفتند. یافته ها: در این مطالعه متوسط مدت بستری در بین 26 بیمار وابسته به اپیوئید 2.085±8 روز در مقابل1.901±7.19 روز در گروه غیر وابسته به اپیوئید بود که تفاوت معنی دار آماری وجود نداشت. . متوسط سن در بیماران وابسته به اپیوئید 16.68±59.65 سال در مقایسه با گروه غیر وابسته به اپیوئید بود. (13.26±67.64 سال) محل mi در بیماران وابسته به اپیوئید3.46درصد قدامی، 40.38درصد تحتانی و 3.15درصد نیز nstemi بود، و در بیماران غیر وابسته، 3.62درصد قدامی، 08.26درصد تحتانی و 5.11درصد nstemi بود تفاوت معنی دار آماری ازنظر محل mi یافت نشد. در گروه بیماران وابسته به اپیوئید عوارض داخل بیمارستانی، mi، مرگ ومیر داخل بیمارستانی و آریتمی های بطنی افزایش معنی داری نشان داد، 23.19درصد از افراد وابسته به اپیوئید و 45.1درصد از افراد غیر وابسته به اپیوئید دچار مرگ ومیر داخل بیمارستانی شده اند. در کل از افراد وابسته به اپیوئید 07/23 درصد و از افراد غیر وابسته به اپیوئید 84/18درصد دچار آریتمی های بطنی پس از ami شده اند. بحث و نتیجه گیری: تفاوت معنادار آماری بین دو گروه وابسته به اپیوئید و غیر وابسته ازنظر مدت زمان بستری، سن، شیوع stemi، محل mi، میزان ef و میزان پیک cpk-mb وجود نداشت. درحالی که مرگ ومیر داخل بیمارستانی و عوارض پس از سکته قلبی در گروه وابسته به اپیوئید نسبت به گروه دیگر بیشتر بود.