معرفی زنی حامله مبتلا به تب خونریزی دهنده کریمه ـ کنگو
چکیده
مقدمه: تب خونریزی دهنده کریمه ـ کنگو (cchf) یک بیماری خونریزی دهنده ویروسی است که عامل آن ویروسی از جنس nairovirus از خانواده bunyaviridae است. گرچه cchf یک بیماری زئونوز است ولی موارد تک گیر و طغیانهایی از این بیماری، انسانها را هم درگیر نموده است. این بیماری در بعضی از کشورهای آفریقایی، اروپایی و آسیایی بصورت آندمیک وجود دارد. علائم بصورت ناگهانی بشکل تب، دردهای عضلانی، گیجی، درد وسفتی گردن، درد در ناحیه پشت، سردرد، درد چشم و فتوفوبی بروز خواهد کرد. تهوع، استفراغ، گلو درد و درد منتشر شکم ممکن است وجود داشته باشد. تشخیص از طریق شناسایی آنتی بادی اختصاصی ضد cchf صورت می گیرد. معرفی بیمار: زنی افغانی 21 ساله در ماه هفتم بارداری با خونریزی شدید واژینال مراجعه نمود. تب شدید، درد عضلانی، سردرد، تهوع، شکم درد و خونریزی از لثه از علائم دیگر بیمار در هنگام بستری بود. زردی واضح در پوست، پتشی و اکیموز در سراسر بدن جلب توجه می کرد. در بدو بستری تست elisa (igm) برای cchf منفی بود ولی همین تست در روز ششم بیماری مثبت شد. نتیجه نهایی: بیمار از بدو بستری تحت درمان با ریباویرین خوراکی قرار گرفت و پس از ده روز درمان، با حال عمومی خوب از بیمارستان مرخص گردید. پس از پیگیری های متعدد بصورت سرپایی، بیمار در سلامت کامل بسر می برد.