بررسی نحوه مصرف انوکساپارین در بیماران بستری در یک مرکز آموزشی درمانی قلب و عروق

اسماء حسنی، asma hassani tehran university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی تهرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (tehran university of medical sciences) خیراله غلامی، khairolla gholami tehran university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی تهرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (tehran university of medical sciences) آزیتا حاج حسین طلاساز، azita hajhoseintalasaz tehran university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی تهرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (tehran university of medical sciences) نیایش محبی، niaiesh mohebi سازمان های دیگر: متخصص داروسازی بالینی ابراهیم حسنی، ebrahim hassani urmia university of medical sciences, urmia, iran, tel: +989144480050ارومیه- بیمارستان امام خمینی (ره)- گروه بیهوشی و مراقبت های ویژه، تلفن: 09144480050سازمان اصلی تایید شده: بیمارستان امام خمینی تهران

چکیده

پیش زمینه و هدف: drug utilization evaluation (due) یا ارزیابی مصرف دارو، نحوه تجویز و مصرف یک دارو را بررسی می کند. ما در این مطالعه نحوه استفاده از انوکساپارین را که یک هپارین با وزن مولکولی پایین بوده و استفاده زیادی در بیماران قلبی عروقی جهت پیشگیری و درمان دارد موردبررسی قراردادیم.روش بررسی: در یک مطالعه گذشته نگر پرونده 322 نفر از بیمارانی که از تیرماه 91 تا فروردین 92 در این مرکز بستری و انوکساپارین دریافت کرده بودند موردبررسی قرار گرفت و نحوه تجویز و دوز داروی تجویزی با گایدلاین های علمی مقایسه و نتایج استخراج شد.یافته ها: میانگین سن بیماران 13.19± 61.15 سال بود. از 322 بیمار در 88 نفر (27.3 درصد) علت تجویز پروفیلاکسی و در 234 نفر (72.7 درصد) درمانی بود. دوز مصرفی جهت پروفیلاکسی در 18 بیمار (20.45 درصد) به صورت صحیح و 70 بیمار (79.55 درصد) بالاتر از مقدار توصیه شده بود. همچنین دوز مصرفی جهت درمان در 134 بیمار (57.27 درصد) مطابق با دوز توصیه شده و در 95 بیمار (40.6 درصد) پایین تر از دوز توصیه شده و در 5 بیمار (2.13 درصد) بالاتر از دوز توصیه شده بود. همچنین در 3 نفر از این بیماران میزان gfr کمتر از 30 بود که در 2 نفر (66.66 درصد) از آن ها میزان دوز تجویزشده بالاتر از دوز توصیه شده و در 1 نفر (33.33 درصد) پایین تر از دوز توصیه شده بود.بحث: بر اساس نتایج به دست آمده در درصد زیادی از بیمارانی که در آن ها انوکساپارین جهت پروفیلاکسی تجویزشده دوز تجویزشده بالاتر از مقدار توصیه شده بوده است و بالعکس در تجویز درمانی در تعداد قابل توجهی از بیماران میزان تجویز دارو پایین تر از مقدار توصیه شده بوده است.