تعیین اثر تغذیه زودرس پس از سزارین در مقایسه با تغذیه روتین بر عملکرد گوارشی زنان مراجعه کننده به بیمارستان شهدای تجریش در سال ۹۱-۹۰
چکیده
مقدمه: شروع زودتر تغذیه پس از سزارین می تواند اثرات مفیدی داشته باشد، با این حال هنوز مطالعات کافی در این زمینه انجام نشده است. هدف از مطالعه حاضر تعیین اثر تغذیه زودرس بر عوارض گوارشی زنان پس از زایمان سزارین و مقایسه آن با تغذیه روتین بود. مواد و روش ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی در 160 زن باردار مراجعه کننده به بیمارستان شهدای تجریش وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال های 91-1390، که تحت سزارین قرار گرفتند، انجام شد. پس از ثبت مشخصات دموگرافیک و حاملگی، زنان بطور تصادفی به دو گروه تغذیه زودرس (2 ساعت پس از اتمام عمل، 250 سی سی آبمیوه صاف شده، در 2 ساعت بعدی رژیم سبک چای و بیسکوئیت و در 2 ساعت بعد از آن رژیم معمولی) و تغذیه روتین (8 ساعت پس از عمل رژیم مایعات صاف شده و روز بعد از عمل رژیم معمولی) تقسیم شدند، وجود علایم گوارشی (تهوع، استفراغ، بی اشتهایی، دیستانسیون شکم، نفخ و درد کرامپی شکم) در 2 ساعت، 4 ساعت، 8 ساعت و 12 ساعت پس از عمل، زمان سمع صداهای روده ای، اولین دفع گاز و اولین زمان دفع مدفوع ثبت گردید. داده ها توسط توسط نرم افزار spss13 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: شیوع علایم گوارشی در 2 و 4 ساعت پس از عمل در گروه تغذیه زودرس و در8 ساعت پس از عمل در گروه تغذیه روتین به میزان معنی داری بیشتر بود(p 0.05) زمان سمع صداهای روده ای و زمان دفع گاز نیز در گروه تغذیه زودرس به میزان معنی داری زودتر از تغذیه روتین بود(p=0.001) اما تفاوت معنی دار از نظر زمان دفع مدفوع بین دو گروه وجود نداشت(p>0.05). نتیجه گیری: تغذیه زودرس باعث تسریع بروز علایم گوارشی، سمع زودتر صداهای روده ای و دفع زودتر گاز شد. توصیه می شود در مطالعات آتی رژیم های متفاوت و نیز میزان پذیرش و رضایت بیمار مورد بررسی قرار گیرد.