مقالهبرآورد بار اقتصادی در اختلالات عملکردی دستگاه گوارش: مطالعه مقطعی مبتنی بر جمعیت در استان تهران
بیژن مقیمی دهکردی، beejan moghimi dehkordi epidemiology, digestive diseases reaserch center, shahid beheshti university of medical sciencesمرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (shahid beheshti university of medical sciences) محسن واحدی، mohsen vahedi department of epidemiology and biostatistics, school of public health, tehran university of medical science, tehran, iran. tel: ++982122432515تهران- دانشگاه علوم پزشکی تهران- دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی- طبقه 5- گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی تلفن 02122432515سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (tehran university of medical sciences) بابک خشکرود منصوری، babak khoshkroodi mansoori digestive diseases reaserch center, shahid beheshti university of medical sciencesمرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (shahid beheshti university of medical sciences) آزاده صفایی، azadeh safaee digestive diseases reaserch center, shahid beheshti university of medical sciencesمرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (shahid beheshti university of medical sciences) اسماء پورحسینقلی، asma poorhosseingholi digestive diseases reaserch center, shahid beheshti university of medical sciencesمرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (shahid beheshti university of medical sciences) منیژه حبیبی، manejeh habibi digestive diseases reaserch center, shahid beheshti university of medical sciencesمرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (shahid beheshti university of medical sciences) محمدامین پورحسینقلی
چکیده
پیش زمینه و هدف: بیماری های گوارشی نمایانگر بخش بزرگی از هزینه های مراقبت های پزشکی می باشند. مطالعات کمی در زمینه بار اقتصادی این بیماری ها در کشورهای در حال پیشرفت انجام شده است. مطالعه حاضر با هدف برآورد هزینه های مرتبط با سندرم روده تحریک پذیر، یبوست عملکردی، اسهال عملکردی، نفخ شکم عملکردی و اختلالات عملکردی نامشخص در استان تهران انجام شد.مواد و روش ها: مطالعه مقطعی از اردیبهشت 1385 تا آبان 1386 در استان تهران انجام شد. 18180 نفر با بالای 18 سال در استان تهران به صورت تصادفی انتخاب شدند. با استفاده از یک پرسشنامه روا و پایا، در مورد علایم بیماری های سندرم روده تحریک پذیر، یبوست عملکردی، اسهال عملکردی، نفخ شکم عملکردی و اختلالات عملکردی نامشخص و فراوانی استفاده از خدمات پزشکی شامل ویزیت پزشک، بستری، مصرف داروها و آزمایشات و از دست دادن بهره وری به علت بیماری های فوق در 6 ماه گذشته ثبت شد. هزینه بیماری هر فرد در شش ماه بر اساس قدرت خرید در برابر دلار (ppp$) برآورد شد.یافته ها: سندرم روده تحریک پذیر، یبوست عملکردی، اسهال عملکردی، نفخ شکم عملکردی و اختلالات عملکردی نامشخص به ترتیب در 166، 435، 49، 271 و 979 نفر از بیماران دیده شد. متوسط 6- ماه هزینه کل سندرم روده تحریک پذیر، یبوست عملکردی، اسهال عملکردی، نفخ شکم عملکردی و اختلالات عملکردی نامشخص برابر با: 05/106، 83/146، 24/42، 64/95 و 29/103 ppp$ برای هر بیمار است. ویزیت پزشک و تست های آزمایشگاهی به ترتیب بیشترین و کمترین هزینه مستقیم تحمیل شده به بیماران می باشد. بیشترین هزینه های غیر مستقیم نیز به علت از دست دادن بهره وری ناشی از کارایی پایین در انجام فعالیت های روزانه است.نتیجه گیری: سندرم روده تحریک پذیر پر هزینه ترین بیماری مورد بررسی می باشد. مراجعه به پزشک و بستری شدن در بیمارستان بیشترین هزینه پرداختی بیماران است که با ارتقاء کیفیت بیمه های پزشکی می توان آن ها را به حداقل رساند.