مقایسه عوارض استفاده از سوند ساکشن و نلاتون در ساکشن بیماران ضربه مغزی و اینتوبه شده بستری در بخش مراقبت ویژه
چکیده
مقدمه: در بیماران ضربه مغزی ساکشن راه هوایی و پیشگیری از عوارض آن بسیار مهم است. بر این اساس، این پژوهش با هدف مقایسه عوارض استفاده از سوند ساکشن و نلاتون در ساکشن بیماران ضربه مغزی و اینتوبه شده در بخش مراقبت ویژه انجام شد. روش بررسی: این کارآزمایی بالینی بر روی 80 نفر از بیماران ضربه مغزی بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان شهید رهنمون یزد انجام گردید. متغیرهای زمینه ای و عوارض ساکشن در دو گروه سوند ساکشن و نلاتون ارزیابی شد. داده ها با استفاده از آزمون های chi-squer و t.test و نرم افزار spss نسخه 16 تجزیه و تحلیل گردید. نتایج: استفاده از سوند نلاتون در کاهش نیاز بیمار به ساکشن مؤثر بود (روز سوم و چهارم به ترتیب 003/0 p= و 004/0p=). پس از ساکشن با سوند نلاتون افت o2sat کمتری برای بیمار ایجاد شد (روز اول06/0p=، روز دوم 004/0p=، روز سوم 02/0p=، روز چهارم 001/0p=) در مقایسه o2sat دو نوع سوند تنها در روز چهارم اختلاف معنی دار بود(002/0p=). میانگین تعداد ضربان قلب در دو گروه پس از ساکشن افزایش یافت (0001/0p=) ولی تفاوتی در تعداد ضربان قلب دیده نشد(05/0p<). تفاوت تعداد دفعات خونریزی از تراشه از روز سوم معنی دار بود وگروه سوند ساکشن خونریزی بیشتری از تراشه داشتند (روز سوم 001/0 p=و روز چهارم 001/0p=) از نظر بروز عفونت تفاوت معنی داری دیده نشد (8/0p=). نتیجه گیری: استفاده از سوند نلاتون می تواند درصد قابل توجهی از میزان آسیب به تراشه بیمار و خونریزی را کاهش داده و افت o2sat کمتری برای بیمار به وجود آورد.