گزارش یک مورد تومور تروفوبلاستیک حاملگی (gtt) متعاقب حاملگی خارج رحمی
چکیده
مقدمه: تومور تروفوبلاستیک حاملگیgtt)) متعاقب حاملگی خارج رحمی یک رویداد بسیار نادر است. در این مقاله یک مورد مول مهاجم که از یک حاملگی خارج رحمی لوله ای نشأت گرفته بود معرفی می شود. گزارش مورد: بیمار خانم 26 ساله با حاملگی دوم و اولین حاملگی خارج رحمی (g2l1ep1) بود که به خاطر افزایش میزان هورمون گنادوتروپین جفتی((bhcg بعد از عمل حاملگی خارج رحمی (ep) به بیمارستان شهید بهشتی اصفهان ارجاع شد. درمان اولیه ep بیمار با عمل سالپنژکتومی بوده است. پیگیری پاتولوژی سالپنژکتومی مول مهاجم تشخیص داده شد که بیمار تحت دو دوره درمان با متوترکسات قرار گرفت و با توجه به گزارش توده در آدنکس راست در سونوگرافی یک نوبت لاپاراتومی شد که باز هم تشخیص مول مهاجم بود. بنابراین بیمار تحت رژیم درمانی (etoposide methotrexate actinomycin d cyclophosphamide vincristine) ema/co قرار گرفت و نهایتاً با bhcg معادل 1 مرخص شد. نتیجه گیری: پیگیری عدد bhcg بعد از عمل جراحی ep هم برای تشخیص ep پا برجا و هم برای رد gtt بسیار مهم است هم چنین پیگیری جواب پاتولوژی اعمال جراحی در صورتی که از تشخیص نیز مطمئن هستیم ضرورت دارد.