مقاله

مقایسه دو روش بیهوشی با تیوپنتال سدیم و کتامین در بیماران تحت درمان با تشنج درمانی الکتریکی

احمد یراقی، ahmad yaraghi اصفهان-خیابان صفه- بیمارستان الزهراء(س)- گروه بیهوشی حسنعلی سلطانی، hasanali soltani professor, anesthesiology dept., isfahan univ. of med. sci. iran سید جلال هاشمی، sjalal hashemi professor, anesthesiology dept., isfahan univ. of med. sci. iran مهران رضوی، mehran razavi associated professor, anesthesiology dept., isfahan univ. of med. sci. iran مجید برکتین، majid barakatin assistant professor, psychiatry dept., isfahan univ. of med. sci. iran بهرام سلیمانی، bahram solimani assistant professor, medical statistics dept., isfahan univ. of med. sci. iran.

چکیده

چکیده: زمینه و هدف: دارو در بیهوشی مورد استفاده در تشنج درمانی الکتریکی (ect) همراه با معایبی از جمله درد و تورم در محل تزریق، کوتاه بودن مدت تشنج، انقباض زودرس بطنی و برادیکاردی سینوسی هستند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه کتامین با تیوپنتال سدیم از نظر طول مدت تشنج، تغییرات همودینامیکی و مدت زمان ریکاوری در بیماران تحت ect انجام شد. روش بررسی: این کارآزمایی بالینی دوسویه کور در مرکز پزشکی نور اصفهان بر روی 16 بیمار کاندیدای ect انجام شد. در یک جلسه ect از داروی کتامین به میزان mg/kg 1 به همراه میدازولام (گروه k) و در جلسه دوم از داروی تیوپنتال سدیم به میزان mg/kg5/2 (گروه t) استفاده گردید (نیمی از بیماران در جلسه اول تیوپنتال و نیم دیگر کتامین دریافت کردند). طول مدت تشنج بر اساس مانیتورینگ الکتروانسفالوگرام (eeg)، فشارخون سیستولیک، دیاستولیک و تعداد ضربان نبض در دقیقه بیمار قبل از مداخله، بلافاصله و 3، 5،10 و 15 دقیقه بعد از ect و همچنین فاصله زمانی بین انجام ect و هوشیاری مجدد تعیین و ثبت گردید. داده ها با استفاده از آزمون های آماری t زوج، مک نمار، ویلکاکسون و آنالیز واریانس مشاهدات تکرار شده مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها: میانگین سنی و وزنی بیماران به ترتیب 83/10±81/30 سال و 94/10±72/61 کیلوگرم بود .میانگین مدت زمان تشنج در گروه تیوپنتال سدیم 8/5±3/26 ثانیه و در گروه کتامین 4/6±4/32 ثانیه بود (001/0p<). میانگین فاصله زمانی بین ect و هوشیاری در گروه تیوپنتال سدیم وکتامین به ترتیب 3/1±4/5 و 5/2±5/7 دقیقه بود (01/0p<). در بیماران گروه کتامین، فشار خون سیستولیک در زمان های صفر، 3 و 5 دقیقه بعد از ect به طور معنی داری از بیماران گروه تیوپنتال سدیم بالاتر بود (05/0p<). نتیجه گیری: کتامین جهت بیهوشی برای ect می تواند باعث افزایش زمان تشنج، بالا رفتن فشار خون و نبض بعد از بیهوشی شود. همچنین زمان ریکاوری با استفاده از کتامین افزایش می یابد بنابراین کتامین ممکن است جهت بیهوشی در بیماران سایکولوژیک مقاوم به ect مناسب باشد.

اسناد مشابه

  • مقایسه اثر دو روش القای بیهوشی با تیوپنتال سدیم و کتامین بر تشنّج درمانی الکتریکی در بیماران افسردگی اساسی

    مقالهمجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجندعلی برخوری، ali barkhori department of anesthesia, faculty of medical, kerman university of medical science, kerman, iranگروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، بیمارستان شفا، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. محمدعلی حق بین، mmohammad_ali haghbin department of anesthesia, faculty of medical, kerman university of medical science, kerman, iranگروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، بیمارستان شفا، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. نبی بنازاده، nabi banazade department of anesthesia, faculty of medical, kerman university of medical science, kerman, iranگروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، بیمارستان شفا، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. بهناز بیرجندی

    زمینه و هدف: افسردگی اساسی از شایع ترین بیماریهای روان پزشکی شناخته می شود. . تشنّج درمانی الکتریکی، همچنان مؤثّرترین درمان افسردگی اساسی می باشد. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه اثر دو روش القای بیهوشی با تیوپنتال سدیم و کتامین بر نتایج درمانی تشنّج درمانی الکتریکی در بیماران اف

  • مقایسه دو روش بیهوشی با تیوپنتال سدیم و کتامین در بیماران تحت درمان با تشنج درمانی الکتریکی

    مقاله۲۰۰۹مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکردبرکتین, مجید، رضوی, مهران، سلطانی, حسنعلی، سلیمانی, بهرام

    چکیده: زمینه و هدف: دارو در بیهوشی مورد استفاده در تشنج درمانی الکتریکی (ECT) همراه با معایبی از جمله درد و تورم در محل تزریق، کوتاه بودن مدت تشنج، انقباض زودرس بطنی و برادیکاردی سینوسی هستند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه کتامین با تیوپنتال سدیم از نظر طول مدت تشنج، تغییرات همودینام

  • مقایسه اثرات کتامین و تیوپنتال بر متغیرهای همودینامیک و مدت زمان تشنج در بیماران تحت درمان با الکتروشوک

    مقالهبیهوشی و دردمسعود محسنی، masood mohseni rasoul akram medical centerبیمارستان رسول اکرم عاطفه قنبری، atefeh ghanbari rasoul akram medical centerبیمارستان رسول اکرم محمدعلی معتضدی قاجار، mohamad ali motazedi ghajar rasoul akram medical centerبیمارستان رسول اکرم علیرضا پورنجفیان

    زمینه و هدف: امروزه اثر درمان با الکتروشوک در درمان اختال افسردگی اساسی و بیمار یهای سایکوتیک اثبات شده و کاربرد آن روزب هروز گسترده تر م یگردد. در این میان استفاده از هوشبرهای مناسب در آنستزی درمان با الکتروشوک نقش مهمی را ایفا م یکند و انتخاب نوع آن که اثرات درمانی و همینطور اث

  • مقایسه اثرات همودینامیک دو داروی بیهوشی تیوپنتال سدیم و پروپوفول در بیماران تحت درمان الکتروشوک

    مقاله۲۰۱۸مجله دانشگاه علوم پزشکی اردبیلخضری, مرضیه بیگم، رستاک, شهرام، صوفی ابادی, محمد، مهدی پور, حبیب اله

    زمینه و هدف: درمان با شوک الکتریکی (ECT) در بیماری‫های روانی جایگاه مهمی دارد. استفاده از بیهوشی برا ی این منطور ضروری است. بکارگیری روشی که باعث کمترین تغییرات همودینامیک در این بیماران شود اهمیت دارد. مطالعه حاضر به منظور مقایسه اثرات همودینامیک دو داروی بیهوشی تیوپنتال سدیم و

  • بررسی عوامل موثر در بروز تشنج محیطی در بیماران تحت درمان با الکتروشوک درمانی از دیدگاه بیهوشی

    مقالهبیهوشی و دردمحمد حقیقی، mohammad haghighi rasht /gums/anesthesiology research center poursina hospitalمرکز تحقیقات بیهوشی بیمارستان پورسینا طاهره چاووشی، tahereh chavoshi rasht /gums/anesthesiology research center poursina hospitalمرکز تحقیقات بیهوشی بیمارستان پورسینا سمانه غظنفر تهران، samaneh ghazanfar tehran rasht /gums/anesthesiology research center poursina hospitalمرکز تحقیقات بیهوشی بیمارستان پورسینا گیتا خانجانیان

    زمینه و هدف: الکتروشوک درمانی ) ect ( یکی از سری عترین و موثرترین درما نها برای اختلالات سایکوتیک شدید م یباشد. هدف از انجاماین مطالعه بررسی اثر سن، نوع بیماری و داروهای مصرفی بر مدت تشنج ناشی از الکتروشوک درمانی م یباشد.مواد و رو شها: 123 بیمار وارد مطالعه شدند. بیماران براساس س

  • مقایسه ی اثر تیوپنتال سدیم و پروپوفول در الکتروشوک درمانی از نظر طول مدت تشنج و زمان ریکاوری

    مقالهافق دانشسید حسین ناظمی، seyyed hossein nazemi department of operating and anesthesia, school of paramedicine, gonabad university of medical sciences, gonabad, iran.گروه آموزشی اتاق عمل و هوشبری، دانشکده ی پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد علیرضا مسلم، alireza moslem , gonabad university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی گناباد عباسعلی عباس نژاد، abbasali abbasnezhad موسی سجادی

    زمینه و هدف: الکتروشوک درمانی یکی از کم خطرترین و بهترین روش های درمان برخی از اختلالات روانی می باشد که امروزه در روانپزشکی از جایگاه ویژه ای برخوردار است و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. از آن جایی که تیوپنتال سدیم و پروپوفول شایع ترین داروهای مورد استفاده هستند، این مطالعه با