مقاله

مقایسه اثرات کلونیدین خوراکی و متوکلوپرامید بر میزان تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی استرابیسم در اطفال

مرتضی حیدری، morteza heydari اصفهان– خیابان صفه – بیمارستان الزهراء (س) – دفتر گروه بیهوشی مجتبی رحیمی، mojtaba rahimi , anesthesia dept., isfahan univ. of med. sci پرویز کاشفی، parviz kashefi anesthesia dept., isfahan univ. of med. sci غلامرضا خلیلی، gholamreza khalili anesthesia dept., isfahan univ. of med. sci سعید عباسی، saeed abbasi حسین مومن زاده، hosein momen zade

چکیده

چکیده: زمینه و هدف: عمل جراحی اصلاح استرابیسم از جمله اعمال جراحی است که با شیوع بسیار بالای تهوع و استفراغ پس از عمل برخوردار است. علیرغم بکارگیری داروهای مختلف جهت پیشگری یا درمان، این عارضه کماکان پس از عمل دیده می شود. داروی کلونیدین از گروه آگونیست های آلفا -2 بوده و در برخی از تحقیقات انجام شده دارای اثرات متفاوتی بر روی تهوع و استفراغ پس از اعمال جراحی مختلف بوده است. لذا این مطالعه با هدف بررسی میزان تأثیر این دارو در مقایسه با متوکلوپرامید بر میزان تهوع و استفراغ پس از عمل استرابیسم در اطفال انجام شد. روش بررسی: در یک مطالعه کار آزمایی بالینی تعداد 135 بیمار در محدوده سنی کمتر از 18 سال پس از کسب اجازه از بیمار و یا والدین آنها بطور تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند و در هر گروه 90 دقیقه قبل از عمل جراحی، از یکی از شربت های کلونیدین (با دوز μg/kg4)، متوکلوپرامید (mg/kg 25/0) و دارونما استفاده شد. سپس القاء و ادامه بیهوشی و عمل جراحی بطور یکسان در 3 گروه انجام شد. تعداد دفعات استفراغ و تهوع در ریکاوری و بخش به مدت 24 ساعت ثبت گردید و نتایج با استفاده از تست های آماری chi-square وanova with dunnett t3 correction تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: میزان فراوانی استفراغ در گروه کلونیدین (8/28%) از دارونما (7/37%) کمتر بود (05/0p<) ولی توزیع فراوانی تهوع واوغ زدن بین کلونیدن و دارونما معنی دار نبود. همچنین میانگین تعداد دفعات استفراغ در گروه کلونیدین (99/0±51/0) از متوکلوپرامید (48/1±11/1) و دارونما (2±27/1) کمتر بود (به ترتیب 01/0p< و 05/0p<). نتیجه گیری: با توجه به آنکه در این تحقیق کلونیدین توانسته است سبب کاهش توزیع فراوانی و میانگین تعداد دفعات استفراغ پس از عمل جراحی شود و با توجه به سایر اثرات سودمند آن در بیهوشی، توصیه می شود که این دارو در اعمال جراحی که با شانس بالائی از تهوع و استفراغ پس از عمل برخوردار می باشند استفاده شود.

اسناد مشابه