بررسی پاسخ عفونت های قارچی سر به درمان دو هفته ای تربینافین خوراکی
چکیده
زمینه و هدف: درماتوفیتوز سر عبارت است از عفونت قارچی پوست سر که در اثر تهاجم درماتوفیت ها به ساقه مو ایجاد می شود. از میان درماتوفیت های پاتوژن فقط انواع میکروسپوروم و ترایکوفایتون باعث آلوده شدن موها می شوند. یکی از داروهای مصرفی برای درمان عفونت های قارچی ، تربینافین می باشد که تداخلات واضح با سایر داروها و مصرف غذا ندارد و بسته به حساسیت گونه قارچ و شدت عفونت طول درمان با آن 2 تا 6 هفته پیشنهاد شده است . ولی بهترین دوره درمانی مشخص نشده است . لذا این مطالعه با هدف تعیین پاسخ عفونت های قارچی سر به درمان 2 هفته ای تربینافین خوراکی انجام گرفت . روش بررسی: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی روی 29 بیمار با تشخیص بالینی ابتلا به عفونت قارچی سر، آزمایش مستقیم با محلول پتاس 10% و کشت روی محیط سابورو و دکستروز آگار به عمل آمد. سپس این بیماران تحت درمان دو هفته ای با تربینافین خوراکی قرار گرفتند و در سه نوبت (قبل از درمان، بعد از درمان و ده هفته بعد از شروع درمان) تحت معاینه و آزمایشات تشخیصی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از آزمون دقیق فیشرتجزیه و تحلیل شدند. یافته ها : ارگانیسم های مولد عفونت در 9 مورد میکروسپوروم و 20 مورد ترایکوفایتون بودند. بعد از دو هفته درمان و گذشت ده هفته از شروع درمان، در آزمایش مستقیم از نمونه بالینی 29 بیمار مراجعه کننده 7 مورد اکتوتریکس یافت شد و بقیه موارد منفی بودند. نتایج به دست آمده از کشت نمونه ها همه 20 مورد بیمار مبتلا به گونه ترایکوفایتون درمان شدند در حالی که 100% میکروسپوروم ها (9 مورد) به درمان جواب نداده و درمان نشدند. نتیجه گیری : جهت درمان بیماران مبتلا به درماتوفیتوز سر در گونه های ترایکوفایتون می توان از تربینافین خوراکی به مدت 2 هفته استفاده کرد. ولی این رژیم درمانی برای میکروسپوروم ها مؤثر نیست.