مقایسه نتایج درمان جراحی بیماری کین باخ با طویل کردن اولنا و یا کوتاه کردن رادیوس
چکیده
نکروز استخوان لونیت که به نام بیماری کین باخ هم شناخته شده است، اگر در مرحله 1 و 2 بیماری تحت درمان قرار نگیرد بتدریج استخوان کلاپس می نماید و موجب تغییر شکل آن می شود. این تغییر شکل موجب پیشروی بیماری و رسیدن به مرحله 3 و 4 آن شده که دیگر نجات مفصل رادیوکارپال در مچ دست ممکن نبوده و اغلب ضرورت عمل جراحی سخت تررا پیش می آورد. بنابراین هدف این پژوهش تعیین نتیجه درمان این بیماران در مرحله 2 با کوتاه کردن رادیوس و طویل کردن اولنا بوده است. کارآزمایی بالینی با روش نمونه گیری آسان روی 20 بیمار با درد مچ دست انجام شد و بیماران به دو گروه تقسیم شدند. در گروه اول استئوتومی و کوتاه کردن رادیوس و در گروه دوم استئوتومی و طویل کردن اولنا صورت گرفت. میزان بهبودی با بررسی شاخص های عدم وجود درد هنگام استراحت، هنگام فعالیت عادی، هنگام فعالیت شدید و علایم جوش خوردن در رادیولوژی بیمار در نظر گرفته شد و نتایج با استفاده از آزمون دقیق فیشر و نرم افزار spss بررسی شد. یافته ها نشان داد که در بیماران تحت درمان کوتاه کردن رادیوس 10 نفر و در بیماران تحت درمان طویل کردن اولنا 4 نفر بهبودی داشتند که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (05/0p<). یافته ها نشان داد که روش کوتاه کردن رادیوس روش ارجح درمانی نسبت به طویل کردن اولنا در درمان مرحله 2 این بیماری می باشد. بنابراین کاربرد این روش درمانی در مورد این بیماری پیشنهاد می گردد.