مقاله

شیوع عفونت ادراری در کودکان ۷ ساله شهر بیرجند: غربالگری عفونت ادراری در کودکان قبل از ورود به مدرسه؟

azita fesharakinia، birjand medical university, super specialist in pediatric nephrology (md), birjand, iran fatemeh taheri، birjand medical university, pediatrician (md), birjand, iran. seyyed alireza saadatjoo، birjand medical university, birjand, iran.

چکیده

مقدمه: تشخیص و درمان عفونتهای ادراری در کودکان قبل از ایجاد آسیب کلیوی باید انجام شود. با توجه به این امر در بسیاری از کشورهای دنیا طرحهای غربالگری عفونت ادراری در مدارس انجام می شود. با توجه به گزارشهای بسیار کم راجع به شیوع این عفونت در کودکان مناطق مختلف ایران، به منظور بررسی شیوع این عفونت در کودکان 7 ساله شهر بیرجند و نیز بررسی ارزش پیشنهاد طرح غربالگری عفونت ادراری در بررسیهای قبل از ورود به مدرسه، این طرح تحقیقاتی انجام شد . روش کار: 278 دانش آموز کلاس اول ابتدایی (148 پسر و 130 دختر) از طریق نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای انتخاب و پس از تکمیل پرسشنامه، روی نمونه ادرار صبحگاهی آنها، آزمایش کشت ادرار انجام شد. تعداد کلنی مساوی یا بالای ده هزار و کمتر از صد هزار از یک نوع میکروارگانیسم در هر میلی لیتر ادرار به عنوان کشت مشکوک تلقی و کشت مجدد ادرار گرفته می شد. تعداد کلنی مساوی یا بالای صد هزار به عنوان عفونت قطعی ادرار در نظر گرفته شد. نتایج: میزان شیوع کلی عفونت ادراری 1/1 درصد بود. شیوع عفونت ادراری در پسران 4/1 درصد و در دختران 8/0 درصد بود که تفاوت معنی داری بین دو جنس در شیوع عفونت ادراری دیده نشد (1= p.value). 9/68 درصد پسران (102 نفر) ختنه شده بودند. شیوع عفونت ادراری در پسران ختنه شده 1 درصد و در پسران ختنه نشده 2/2 درصد بود که تفاوت چشمگیری بین این دو گروه در شیوع عفونت ادراری دیده نشد (0.53(p.value = . شایعترین سن انجام ختنه در 6 سالگی بود. در تمام موارد عفونت قطعی ادرار فقط ارگانیسم اشرشیاکلی1 به دست آمد. نتیجه گیری: با توجه به اطلاعات بسیار کم راجع به شیوع عفونت ادراری در کودکان مناطق مختلف ایران، انجام مطالعات وسیعتری در این مورد بهتر است تا بتوان راجع به مطرح کردن پیشنهاد طرح غربالگری آن در مدارس تصمیم گیری کرد. همچنین راجع به سن صحیح انجام ختنه، بهتر است اقدامات آموزشی و اطلاع رسانی بیشتری انجام شود.

اسناد مشابه