بررسی ارتباط بین سطح سرمی تستوسترون با دیابت نوع ۲
چکیده
زمینه و هدف : دیابت شیرین بیماری متابولیک ( metabolic ) شایعی است و ارتباط آن با سطح پایین تستوسترون در بسیاری از مطالعات نشان داده شده است. باتوجه به نقش هورمون تستوسترون در کاهش میل جنسی ، ضعف و خستگی، و کاهش توده استخوانی قصد داریم , ارتباط بین سطح تستوسترون تام، نمایهی تستوسترون آزاد و گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی sex hormone-binding globulin) = (shbg با دیابت نوع 2 و سایر عوامل موثر را بیابیم. روش کار : مطالعه به صورت مقطعی-تحلیلی بود و در این راستا ، 38 مرد غیردیابتی و 36 مرد دیابتی با گروه سنی 40-60 سال و نمایه توده بدن (body mass index=bmi) 18-40 براساس معیارهای ورود، وارد مطالعه شدند. نمونه خون ناشتا از نظر سطح تستوسترون تام، گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی ، قند خون ناشتا fasting blood sugar) = (fbs ، غلظت گلوکز در خون زیادی (hba1c) و سایر آزمایشات هورمونی، در آزمایشگاه انستیتو غدد فیروزگر مورد سنجش قرار گرفت و ارتباط سطح سرمی تستوسترون، shbg و نمایه ی تستوسترون آزاد با fbs ، hba1c ، bmi و سایر عوامل به طور جداگانه تعیین شد. پس از تعیین توزیع داده ها به وسیله آزمون آماری کولموگروف – اسمیرنوف، متغیرهای کمی پارامتریک با استفاده از آزمون آماری t (independent sample t test) و متغیرهای غیر پارامتریک با استفاده از آزمون من ویتنی (mann- whitney) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. هم بستگی بین عوامل نیز با استفاده از آزمون هم بستگی پیرسون تعیین شد. یافته ها : متوسط سن افراد شرکت کننده در مطالعه 7/5 ±7/47 سال بود. تستوسترون تام، نمایه آزاد تستوسترون shbg در دو گروه مورد و شاهد تفاوت معنی داری نداشت. بین کنترل مناسب دیابت ( hba1c<7 ) با سطح سرمی تستوسترون ارتباط معنی داری دیده نشد. بین bmi و سن با سطح تستوسترون، هم بستگی معکوس وجود داشت و متوسط تستوسترون افراد سیگاری به طور معنی داری کمتر از غیرسیگاری بود ( p=0.008 ). هورمون محرکه فولیکولی (follicle stimulating hormone= fsh ) در افراد دیابتی به طور معنی داری پایین تر بود ( p=0.04 ). نتیجه گیری : یافته های ما نشان داد که سطوح سرمی تستوسترون با دیابت نوع 2 و کنترل قند در مردان ارتباط معنی دار نداشت.