یافته های آسیب شناسی کورتاژ اندوسرویکس در کولپوسکوپی پاپ اسمیر غیرطبیعی

فرشته فکور، f fakor reproductive health research center, alzahra hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranمرکز تحقیقات بهداشت باروری، مرکزآموزشی درمانی الزهرا، دانشگاه علوم پزشکی گیلان رشت، ایران سیده محدثه آقایی نژاد، s.m aghaee nejad reproductive health research center, alzahra hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranمرکز تحقیقات بهداشت باروری، مرکزآموزشی درمانی الزهرا، دانشگاه علوم پزشکی گیلان رشت، ایران سیده مریم موسوی چهارده، s.m moosavi reproductive health research center, alzahra hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranمرکز تحقیقات بهداشت باروری، مرکزآموزشی درمانی الزهرا، دانشگاه علوم پزشکی گیلان رشت، ایران

چکیده

مقدمه: سرطان سرویکس دومین بدخیمی شایع زنان است. با توجه به نوع پیشرفت آن از ضایعات پیش بدخیم (cin) به بدخیم و وجود روش های غربالگری (پاپ اسمیر و کولپوسکوپی) در نوع پیش بدخیم می توان با گسترش این روش ها از سرطان دهانه رحم پیشگیری کرد. هدف: یافته های آسیب شناسی کورتاژ اندوسرویکس در کولپوسکوپی پاپ اسمیر غیرطبیعی مواد وروش ها: این مطالعه ی توصیفی مقطعی بر 126 بیمار دارای پاپ اسمیر غیر طبیعی مراجعه کننده به درمانگاه زنان در سه مرکز رشت، ارومیه و مشهد انجام شده است. اطلاعات دموگرافی و مشاهده متخصص انجام دهنده کولپوسکوپی شامل نتیجه کولپوسکوپی و کورتاژ اندوسرویکس در فرم پرسشنامه ثبت شد. سپس نمونه کورتاژ اندوسرویکال با گزارش پاتولوژی بیوپسی سرویکس سنجش شد. بیماران حامله، با سابقه جراحی و دستکاری ژنیکولوژی و یا با نقص پرونده از مطالعه خارج شدند. نتایج: 4/94 ٪ نمونه ها کورتاژ اندوسرویکس طبیعی و 6/5 ٪ غیرطبیعی داشتند. بیشترین فراوانی نتایج غیر طبیعی ( 7/16٪) در گروه با پاپ اسمیر lsil (ضایعات داخل اپی تلیومی سنگفرشی با درجه پایین) و کمترین فراوانی نتایج غیرطبیعی در گروه agc (سلول گلندولار غیرطبیعی) و asch (سلول سنگفرشی غیرطبیعی) بود. نتایج کورتاژ اندوسرویکس ارتباطی با سن، رضایتمندی کولپوسکوپی و وضعیت باروری نداشت ولی نتایج کورتاژ اندوسرویکس در دو گروه با نتایج کولپوسکوپی طبیعی و غیر طبیعی معنی دار بود (01/0 p<). نتیجه گیری: با توجه به اختلاف معنی دار میزان نتایج کورتاژ اندوسرویکس غیر طبیعی در گروه با نتیجه ی کولپوسکوپی غیر طبیعی در مقایسه با گروه طبیعی، کورتاژ اندوسرویکس در کولپوسکوپی غیر طبیعی پیشنهاد می شود.