بررسی نشانگان درد پس از سکته مغزی و عوامل خطر آنها

امیررضا قایقران، a.r ghayeghran poorsina hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان پورسینا بابک بخشایش اقبالی، b bakhshayesh eghbali poorsina hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان پورسینا مظفر حسینی نژاد، m hosseini nejad poorsina hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان پورسینا پویا آذری، p azari poorsina hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان پورسینا احسان کاظم نژاد، e kazem nejad . shahid beheshti faculty of nursing and midwifery, guilan university of medical sciences, rasht, iran. رشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، دانشکده پرستاری و مامایی شهیدبهشتی

چکیده

چکیده مقدمه: سکته مغزی شایع ترین اختلال عصبی ناتوان کننده و درد پس از سکته مغزی عارضه ای شایع و اغلب فراموش شده است که شیوع آن در مطالعات مختلف از 6/18% تا 49% گزارش می شود. انواع مختلفی از درد به دنبال سکته مغزی بروز می کند که شامل دردهای مرکزی، نوسی سپتیو، اسپاسمی، سردرد و غیره است. افتراق بین انواع مختلف دردهای پس از سکته مغزی مهم است زیرا علایم بالینی، عوامل خطر و درمان آنها متفاوت است. هدف: بررسی فراوانی نسبی نشانگان درد پس از سکته مغزی و عوامل خطر مرتبط با آنها مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی و توصیفی 389 بیمار متوالی دچار سکته مغزی به مدت 3 ماه که برای پیگیری روند درمان در بهار 1390 به درمانگاه مغز و اعصاب بیمارستان پورسینای رشت مراجعه کرده بودند پس از کسب شرایط ورود به مطالعه از نظر انواع نشانگان درد، مورد مصاحبه و معاینه بالینی قرار گرفتند. خصوصیات دموگرافی و ویژگی های سکته مغزی آنها نیز در پرسشنامه ثبت شد. داده ها با نرم افزار spss 16 تجزیه و تحلیل شد. نتایج: از 389 بیمار، 142 نفر (5/36%) از درد شاکی بودند. شایع ترین انواع درد در مطالعه ما دردهای اسپاسمی و سردردها بودند(به ترتیب 9/12% و 1/11%). شایع ترین محل های درد، اندام های فوقانی و سر بود( به ترتیب 5/18 % و 3/11 % ). دردهای نوسی سپتیو و مرکزی به صورت معنی دار در سکته های مغزی هسته های عمقی نیمکره ای و کپسول داخلی شایع تر بودند( به ترتیب 002/0=p و 001/0=p) و سردرد نیز در سکته های ساقه مغز شایع تر بود(022/0=p). نتیجه گیری: درد پس از سکته مغزی عارضه شایع سکته مغزی است. بنابراین، از آنجا که این دردها تأثیر نامطلوبی بر کیفیت زندگی بیماران دارند و قابل درمان بالقوه هستند، احتمال وقوع آنها در بیماران دچار سکته مغزی در هر ویزیت سرپایی مهم است که مد نظر قرار گیرد . با بررسی الگوی عوامل خطر مانند محل ضایعه می توان تا حدی وقوع برخی انواع سندرم درد را پیش بینی کرد.