مقاله

فئوکروموسیتوم دوطرفه با تظاهر اولیه غیرمعمول در یک کودک: گزارش مورد بسیار نادر

محمدرضا عزیزی اصل، m.r azizi asl 17 shahrivar hospital, gilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان 17 شهریور شاهین کوه منایی، sh koohmanaei 17 shahrivar hospital, gilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان 17 شهریور بهرام دربندی، b darbandi 17 shahrivar hospital, gilan university of medical sciences, rasht, iranرشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان 17 شهریور سیده فاطمه میربازغ، s.f mirbazegh department of public health education, tehran university of medical sciences, tehran, iranتهران، دانشگاه علوم پزشکی تهران، گروه آموزش سلامت جامعه

چکیده

چکیده مقدمه: فئوکروموسیتوم تومور بسیار نادر تولیدکننده کاتکولامین با منشا سلول های کرومافینی مدولای آدرنال یا بافت های پاراگانگلیونی خارج آدرنال است که تظاهر متعدد و متنوعی دارد. تنها 10 درصد فئوکروموسیتوم ها در کودکان روی می دهند و میزان بروز آن 1 در هر 100000 کودک(patients-year) می باشد. ممکن است کاملاً بی علامت یا با علایمی همچون سردرد، گیجی، تپش قلب، فشار خون بالا و تعریق بیش از حد باشد. فئوکروموسیتوم دوطرفه– بخصوص درکودکان-پدیده ای نادر و اغلب خانوادگی است، اما موارد غیرخانوادگی نیز دارد. تشخیص فئوکروموسیتوم دوطرفه ایزوله، وابسته به ردعلل ارثی فئوکروموسیتوم شامل سندرم هایی مثل نئوپلازی اندوکرین متعدد نوع دو(men ii multiple endocrine neoplasia-type ii، بیماری ون هیپل لیندو(vhl von-hippel-lindau، نوروفیبروماتوزیس نوع یکneurofibromatosis type i (nfi)، توبروس اسکلروزیس (ts)tuberous sclerosis و استورج وبر sturge weberاست. معرفی مورد: بیمار پسر 12ساله ای بودکه با علائم مشکوک غیرمعمول شامل ضعف، گیجی و تعریق از یک سال پیش از آن مراجعه کرده بود و تا پیش از آن هیچ گونه مشکل یا بیماری نداشت. در سیر بیماری سردردهای دوره ای بدون همراهی فشارخون بالا نیز داشت. آزمایش ها نشانگر سرعت سدیمانتاسیون اریتروسیتی (esr) erythrocyte sedimentation rate 100 بود. درسونوگرافی و اسکن کلیه، هیدرونفروز و اتساع سیستم پیلوکالیس دیده شد. ادرار24 ساعته حاوی مقادیرافزایش یافته متابولیت های کاتکولامین بود. سی تی اسکن شکم توده های توپر با افزایش جذب حاجب در هردو غده آدرنال نشان داد با اسکن mibg 131-i-meta-iodo-benzyl-guanidine تایید شد. پس از آدرنالکتومی دوطرفه تشخیص فئوکروموسیتوم در آسیب شناسی و رنگ آمیزی ihc (immuno-histo-chemistry) تایید شد. نتیجه گیری: به رغم آن که اغلب فئوکروموسیتوماها تظاهر معمول دارند، اما ممکن است همانند بیمار ما با علائم و نشانه های غیرمعمول(آمعمول) مراجعه کنند. بنابراین، باید فئوکروموسیتوما را درکودکان دارای سابقه فامیلی این بیماری، فشارخون بالا یا سایر شکایت های معمول و همچنین بیماران دارای تظاهر غیرمعمول آن مدنظرداشت.

اسناد مشابه

  • فئوکروموسیتوم دوطرفه با تظاهر اولیه غیرمعمول در یک کودک: گزارش مورد بسیار نادر

    مقاله۲۰۱۲مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلاندربندی, بهرام، عزیزی اصل, محمدرضا، میربازغ, سیده فاطمه، کوه منایی, شاهین

    چکیده مقدمه: فئوکروموسیتوم تومور بسیار نادر تولیدکننده کاتکولامین با منشا سلول‌های کرومافینی مدولای آدرنال یا بافت‌های پاراگانگلیونی خارج آدرنال است که تظاهر متعدد و متنوعی دارد. تنها 10 درصد فئوکروموسیتوم‌ها در کودکان روی می دهند و میزان بروز آن 1 در هر 100000 کودک(Patients-year

  • کارسینوم موسینوس خلف صفاقی اولیه در بارداری: گزارش یک مورد بسیار نادر و چالش‌های تشخیصی و درمانی

    مقاله۲۰۲۵Milliyyūn ملیون (Tihrān) (تهران)محمدرضا ناطقی، لیلا علیجانی، مریم صنایع نادری، حدیث محمدیان

    مقدمه: تومورهای موسینوس اولیه خلف صفاقی (PRMC)[1] بسیار نادر بوده و تشخیص آن‌ها به‌ویژه در دوران بارداری با چالش‌های قابل‌توجهی همراه است. کمبود شواهد بالینی و محدودیت در تشخیص‌های افتراقی، مدیریت درمانی این بیماران را پیچیده‌تر می‌سازد. هدف از این گزارش، معرفی و تحلیل یک مورد نا

  • گزارش یک مورد بسیار نادر فیبروالاستوم پاپیلری دریچه ائورت در بیمار مبتلا به انژین صدری پایدار

    مقالهمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهدحمید حمید حسینی خواه، hamid hoseinikhah assistant professor of cardiovascular surgery, mashhad university of medical sciencesاستادیار جراحی قلب و عروق،دانشگاه علوم پزشکی مشهد،مشهد، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) علیرضا علیرضا سپهری شاملو، alireza sepehri shamloo research administratorدانشجوی دکترا، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) مهدی مهدی وحدتی، mehdi vahdati perfusionist of cardiac surgery wards imam reza hospital, mashhad university of medical sciencesپرستار وپرفیو‍نیست بخش جراحی قلب، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) غلامرضا غلامرضا گرگیجی

    مقدمه فیبروالاستوم پاپیلری دریچه ائورت شایع ترین تومور خوش خیم مربوط به دریچه های قلب است که اکثرا بدون علامت بوده و تشخیص آن به صورت کاملا اتفاقی صورت می گیرد. در موارد علامتدار فیبروالاستوم پاپیلری دریچه ائورت شایع ترین تظاهرات آن حملات ایسکمیک قلبی، اریتمی های دهلیزی و بطنی و

  • گزارش یک مورد بسیار نادر فیبروالاستوم پاپیلری دریچه ائورت در بیمار مبتلا به انژین صدری پایدار

    مقاله۲۰۱۵مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهدحمید حسینی خواه، علیرضا سپهری شاملو، مهدی وحدتی، علی اصغر معینی پور

    مقدمه فیبروالاستوم پاپیلری دریچه ائورت شایع ترین تومور خوش خیم مربوط به دریچه های قلب است که اکثرا بدون علامت بوده و تشخیص آن به صورت کاملا اتفاقی صورت می گیرد. در موارد علامتدار فیبروالاستوم پاپیلری دریچه ائورت شایع ترین تظاهرات آن حملات ایسکمیک قلبی، اریتمی های دهلیزی و بطنی و

  • گزارش یک مورد بسیار نادر دررفتگی دو طرفه قدامی تروماتیک شانه

    مقالهمجله پزشکی ارومیهدکتر سعید چاره ساز، سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (urmia university of medical sciences) دکتر احمد شهلا، سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (urmia university of medical sciences)

    دکتر سعید چاره­ساز [1] ، دکتر احمد شهلا [2] تاریخ دریافت 25/10/86 تاریخ پذیرش 15/05/87 چکیده شایع­ترین مفصلی که در بدن دچار دررفتگی می­گردد شانه می­باشد. 95% دررفتگی­های شانه قدامی هستند. دررفتگی دو طرفه در شانه بسیار نادر است نوع خلفی بیشتر به دنبال تشنج اتفاق می­افتد. دررفتگی د

  • گزارش یک مورد بسیار نادر سندروم اسکارف

    مقالهفصلنامه علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد پزشکی تهرانمعصومه رحیم پور، masoumeh rahimpour pediatrician, infant ward, imam hossein hospital, shahroud university of medical science, shahroud, iranبخش کودکان، بیمارستان امام حسین (ع)، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود محمدباقر سهرابی، mohammad bagher sohrabi general practitioner, researcher, clinical research center, imam hossein hospital, shahroud university of medical science, shahroud, iranواحد تحقیقات بالینی بیمارستان امام حسین (ع)، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود سلماز کلهر، solmaz kalhor general practitioner, researcher, clinical research center, imam hossein hospital, shahroud university of medical science, shahroud, iranواحد تحقیقات بالینی بیمارستان امام حسین (ع)، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود پونه ذوالفقاری

    سندروم scarf یک سندروم بسیار نادر بوده که تاکنون تعداد بسیار محدودی از آن در مقالات معتبر گزارش شده است. در این مقاله دختر سه ماهه ای مبتلا به سندروم اسکارف معرفی می شود که با اختلالات و مشکلات مکرر مادرزادی به بیمارستان امام حسین(ع) شاهرود مراجعه نموده است.