تعیین میزان حساسیت و ویژگی تست pcr در مقایسه با نتایج کشت در تشخیص عفونت با m. tuberculosis
چکیده
چکیده مقدمه: بیماری سل یکی از قدیمی ترین بیماری های انسانی است. قبل از ابداع و به کارگیری روش های مولکولی، به دلیل طولانی بودن زمان روش های تشخیصی میکروبیولوژیک(کشت، تست های بیوشیمیایی)، تشخیص و شروع درمان بیماری نیاز به تجربه و تیزهوشی بالینی داشت. روش های میکروسکوپیک (اسمیر نمونه ها) و کشت نیز هر کدام محدودیت های خاص خود را دارند،که ازجمله مسأله رشد آهسته (4-8 هفته ای) مایکوباکتریوم ها در محیط کشت می باشد. لذا دستیابی به روش های تشخیصی سریع ترالزامی به نظر می رسد. یکی از این روش های تشخیصی pcr می باشد. هدف: از آنجا که تاکنون هیچ روش تشخیصی آزمایشگاهی به عنوان جایگزین کشت شناخته نشده است ، این مطالعه به منظور تعیین حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی آزمایش pcr نسبت به کشت انجام شد. مواد و روش ها: در این بررسی 169 نمونه از بیماران بیمارستان بوعلی شهر زاهدان که اسمیرمثبت داشتند بر روی محیط لونشتین - جانسون کشت داده شده و پس از انجام ساب کالچر و تست های بیوشیمیایی مربوطه نتایج حاصل با نتایج بدست آمده از تست pcr ( با هدف is 6110 و پرایمرهای drb, dra) که به طور هم زمان روی نمونه ها انجام شده بود،مورد مقایسه قرارگرفت. نتایج :اطلاعات به دست آمده نشان داد که از 169 مورد اسمیر مثبت، 150 مورد کشت مثبت وجود داشت که پس از انجام تست های بیوشیمیایی مربوطه 86 مورد از آنها مایکوباکتریوم توبرکلوزیس تشخیص داده شد. به طورکلی، نتایج حاصل به قرارزیراست: حساسیت، ویژگی,. ارزش اخباری مثبت و منفی تست pcr دراین مرکز به ترتیب %86/91 ، %87/96 , %53/97و %85/89 می باشد. نتیجه گیری: استفاده از این تست همراه با کشت و تست های بیوشیمیایی بواسطه سرعت زیادتر آن توصیه می گردد.