مقاله

مقایسه اثر برداشتن لایه ای از جلد و زیر جلد در محل برش جراحی در جراحی های متداول و کاهش میزان عفونت و باز شدن زخم های جراحی در بیماران پرخطر جراحی های زنان و مامایی

چکیده

مقدمه: عفونت زخم، یک عفونت باکتریال در محل برش جراحی است که در 1/7-2/1 درصد جراحی­ها و 15-3 درصد سزارین­ها رخ می دهد. جهت پیشگیری از عفونت، روش های مختلفی پیشنهاد شده­ است که از آن جمله می­توان به مصرف آنتی­بیوتیک پروفیلاکسی قبل از عمل و تکنیک صحیح جراحی اشاره کرد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه برش لایه­ای از جلد و زیر جلد در هنگام ترمیم جدار شکم به دنبال عمل جراحی در کاهش میزان عفونت زخم انجام شد. روش­کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سال 1391 بر روی 740 بیمار داوطلب انواع جراحی­های زنان و سزارین که در خطر بالای عفونت زخم بودند، در مرکز آموزشی درمانی الزهرا و طالقانی تبریز انجام شد. بیماران به دو گروه تقسیم شدند و در یک گروه، ترمیم محل برش جراحی به صورت متداول انجام شد و در گروه دوم، لایه­ای از جلد و زیر جلد در محل برش، برداشته شد. یافته­های بالینی عفونت زخم طی 10 روز پس از جراحی، بررسی و مقایسه شدند. داده­ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری spss (نسخه 17) و آزمون­های تی، کای اسکوئر و آزمون دقیق فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته­ها: دو گروه مداخله و شاهد از نظر متغیرهای قبل از عمل شامل سن، وزن، قد و توزیع فراوانی عوامل خطر عفونت زخم، تفاوت آماری معنی­داری نداشتند (05/0p). نتیجه­گیری: برش لایه ای از جلد و زیر جلد در محل برش جراحی در هنگام ترمیم جدار به دنبال جراحی­های زنان و مامایی توانست به وضوح میزان عفونت زخم را به ویژه در حضور عامل خطر چاقی کاهش دهد.

اسناد مشابه