مقایسه اثر ویتامینd فعال و متفورمین در عواقب کلینیکی و متابولیک بیماران مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک
شکوفه شکوفه بنکداران، shokoufeh bonakdaran assistant professor of endocrinology, endocrine research center, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار غدد و متابولیسم، مرکز تحقیقات غدد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. زهرا زهرا مظلوم خراسانی، zahra mazloom khorasani fellow of endocrinology, endocrine research center, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.فلوی فوق تخصصی غدد، مرکز تحقیقات غدد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) بهروز بهروز دواچی، behrooz davachi assistant professor of radiology, endocrine research center, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.استادیار رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) محمد تقی محمد تقی شاکری، mohammad taghi shakeri associated professor of vital statistics, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دانشیار گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences)
چکیده
مقدمه: بیماری تخمدان پلی کیستیک حدود 10 درصد زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. کمبود ویتامین d در کل جوامع شایع است. با توجه به نقش ویتامین d در افزایش ترشح انسولین و کاهش مقاومت به انسولین و اثرات هیپرانسولینمی بر افزایش آندروژن ها، مطالعه حاضر با هدف تعیین اثرات ویتامین d در بیماران مبتلا به pcos انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1389 در بیمارستان قائم (عج) بر روی 51 زن که معیارهای تشخیصی pcos را داشتند انجام شد. افراد به صورت تصادفی به سه گروه تقسیم شده و تحت درمان با کلسیتریول (5/0 میکروگرم در روز)، متفورمین (1000 میلی گرم روزانه) و پلاسبو قرار گرفتند. پس از سه ماه بیماران از لحاظ بهبود تخمک گذاری و متابولیک مورد بررسی قرار گرفتند. یافتهها: از 51 بیمار مورد مطالعه، 3 بیمار مطالعه را ادامه ندادند. تنها 11 نفر از بیماران (9/22%) دارای سطح 25 هیدروکسی ویتامین d کافی بودند. متفورمین سبب بهبود معنی داری در وزن (027/0=p)، سطح انسولین (043/0=p)، شاخص توده بدنی (019/0=p) و مقاومت به انسولین (048/0=p) شد. کلسیتریول سبب بهبود قابل توجهی در فشار خون سیستولی (029/0=p) و هورمون پاراتورمون (009/0=p) شد. درمان با کلسیتریول به میزان قابل توجهی سبب بهبود اوولاسیون در بیماران شد و 7 نفر از بیمارانی که قبل از درمان، تخمک گذاری نداشتند بعد از سه ماه درمان، شواهد تخمک گذاری را پیدا کردند. گر چه این تغییر در دو گروه دیگر نیز مشاهده شد ولی تفاوت درمانی با کلسیتریول در بهبود اوولاسیون با دو روش دیگر کاملاً معنی دار بود (02/0=p). نتیجهگیری: به نظر می رسد درمان با ویتامین d در بیماران مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک در مقایسه با متفورمین در ایجاد تخمک گذاری ارجح می باشد.
مقالهمجله دانشکده پزشکی اصفهانفرحناز مردانیان، دانشیار، گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران مریم مرادی، کارورز، گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان
مقدمه: تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک (pcos یا polycystic ovary syndrom) به دلیل وجود تظاهرات مختلف کلینیکی و یافته های آزمایشگاهی متفاوت مشکل است. با توجه به پاتوژنز و درمان متفاوت pcos چاق و غیر چاق، بررسی کلینیکی و آزمایشگاهی در هر دو گروه ضروری به نظر می رسد. هدف ما بررسی مقای
مقدمه: بیماری تخمدان پلی کیستیک حدود 10 درصد زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. کمبود ویتامین D در کل جوامع شایع است. با توجه به نقش ویتامین D در افزایش ترشح انسولین و کاهش مقاومت به انسولین و اثرات هیپرانسولینمی بر افزایش آندروژن ها، مطالعه حاضر با هدف تعیین اثرات ویتامین D در بیمار
مقالهفیضفاطمه فروزان فرد، fatemeh foroozanfard department of gynecology and obstetrics, faculty of medicine, kashan university of medical sciences, kashan, i. r. iranکاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، بلوار پزشک، بیمارستان شهید بهشتی منصوره پژمان منش، mansoreh pejman manesh مهرداد مهدیان، mehrdad mahdian سید غلام عباس موسوی
سابقه و هدف: اگرچه کلومیفن سیترات خط اول درمان در زنان نابارور مبتـلا به عدم تخمک گذاری می باشد، ولی درصدی از بیماران مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک به آن مقاوم هستند. این مطالعه به منظور مقایسه اثر رژیم های لتروزول و کلومیفن در ترکیب با گنـادوتروپیـن ها بر میـزان بارداری بیمـ
مقالهطب سنتی اسلام و ایراناسماء اسدی، محمد کمالی نژاد، سارا آرضایی
سابقه و هدف: سندروم تخمدان پلی کیستیک (pco) حدود 5 تا 15 درصد از زنان سنین باروری را مبتلا می کند و از مهم ترین علل الیگومنوره و نازایی است. درمان رایج آن در طب نوین استفاده از opc و در موارد پایدار جراحی با حفظ بافت تخمدان است. از طرفی در سال های اخیر استفاده از مت فورمین به عنو
مقالهفیضمحمد نوری، mohammad nouri کاظم قهرمانزاده، kazem gharemanzadh حسین بیژن پور، hosein bijanpour عصمت آقاداود جلفائی
سابقه و هدف: سندروم تخمدان پلیکیستیک (pcos)اغلب باعث کاهش اوولاسیون، ناباروری و هیپرآندروژنیسم می گردد. بسیاری از زنان مبتلا چاقی را در درجات متفاوتی از خود نشان می دهند. افزایش شاخص توده بدن (bmi) ممکن است باعث اختلال در درمان موفق باروری شود. هدف از این مطالعه بررسی اثر افزا
مقالهفیضاکبر حیدری، akbar heidari محمد نوری، mohammad nouri مهزاد صدقیانی، mahzad sadaghiani عصمت آقاداود جلفائی
سابقه و هدف: سندروم تخمدان پلیکیستیک (polycystic ovary syndrome; pcos) اغلب باعث کاهش اوولاسیون، ناباروری و مقاوت به انسولین می گردد. یکی از عوامل موثر در بروز این بیماری گیرنده های proxsisome proliferative–activated receptor gamma ((pparγ می باشند که جزو گروهی از گیرنده های