بررسی قدرت اوره و کراتینین ترشحات سرویکوواژینال در تشخیص پارگی پیش از موعد پرده های جنینی
چکیده
چکیده سابقه و هدف: با توجه به شیوع و عوارض تشخیص نادرست یا عدم تشخیص پارگی پرده های جنینی (prom) و نتایج مثبت و منفی کاذب بالای روش های سنتی تشخیصی موجود، این تحقیق با هدف تعیین قدرت اوره و کراتینین ترشحات سرویکوواژینال در تشخیص این عارضه در زنان باردار مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیاء شهر گنبد در سال 1387 انجام گرفت. روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی- تشخیصی، 84 خانم باردار تک قلو بین هفته های 41-20 حاملگی با شکایت آبریزش واژینال بررسی شدند. زنان در دو گروه 42 نفری پارگی قطعی پرده های جنینی (prom) و پرده های جنینی سالم (شاهد) که از نظر سن بارداری همسان شده بودند، قرار گرفتند. ترشحات فورنیکس خلفی واژن با 5 میلی لیتر نرمال سالین استریل تهیه و اوره با روش فتومتری آنزیمی یا اورآز و کراتینین با روش رنگ سنجی شیمیایی سینتیکی ژافه اندازه گیری شد. یافته ها با آمار توصیفی و تحلیلی ارائه گردید. یافته ها: مقدار اوره ترشحات سرویکوواژینال در گروه prom و شاهد به ترتیب 27/4±7/14 و 5/1±9/2 میلی گرم در دسی لیتر بود. با تعیین حد آستانه ای 7 میلی گرم در دسی لیتر، حساسیت ، ویژگی، ارزش پیشگویی مثبت، ارزش پیشگویی منفی و صحت اوره ترشحات سرویکوواژینال در تشخیص prom 100 درصد به دست آمد. کراتینین ترشحات سرویکوواژینال در گروه prom و شاهد به ترتیب 4/0±4/1 و 1/0±2/0 میلی گرم در دسی لیتر بود. با تعیین حد آستانه ای 55/0 میلی گرم در دسی لیتر، حساسیت، ویژگی، ارزش پیشگویی مثبت، ارزش پیشگویی منفی و صحت کراتینین ترشحات سرویکوواژینال در تشخیص پارگی prom 100 درصد به دست آمد. نتیجه گیری: به نظر می رسد دو روش سنجش اوره و کراتینین ترشحات سرویکوواژینال می توانند به عنوان روش هایی آسان، جدید، سریع و مطمئن جهت تشخیص پارگی پیش از موعد پرده های جنینی مورد استفاده قرار بگیرند