بررسی رابطه باکتری های شایع در عفونت ادراری با سنگ ادراری در بیمارستان لبافی نژاد در سال ۱۳۸۳
چکیده
چکیده سابقه و هدف: یکی از مشکلات اساسی و شایع دستگاه ادراری، بروز سنگهای ادراری است. مسائل مختلفی از قبیل تغذیه، آب و هوا، جنس، ژنتیک و باکتری های اوره آز مثبت در تشکیل آن دخالت دارند. شیوع این سنگها در جوامع مختلف بین 3 تا 4% می باشد. این مطالعه در سال 1383 بر روی 100 بیمار مبتلا به سنگ مجرای ادراری در بیمارستان لبافی نژاد انجام گرفت. روش بررسی: سنــگ مجــرای ادراری کــه از 100 بیمــار و بــا روش eswl(extra corporeal shockwave litotripsy) خارج شده بود، جدا گردید و قطعه کوچکی از آن در دو لوله حاوی محیط کشت باکتری (تیوگلیکولات و t.s.b) کشت داده شد. سپس در محیطهای اختصاصی کشت داده شده و برای کلنی های مشکوک رنگ آمیزی گرم صورت گرفت و بخش دیگری از سنگ برای تجزیه شیمیایی نگه داشته شد. یافته ها: در مجموع، باکتری ها در 40 مورد (40%) رشد کردند. 53% سنگها، سنگهای مخلوط بود. مردان 5/1 برابر بیشتر از زنان به سنگ مبتلا شده بودند (003/0p<). شایعترین میــکروارگانیـسم های جدا شده عبارتند از: e.coli(5/37%)، استاف اورئوس (5/17%)،کاندیدا (12%)، انتروباکتر (10%)، کلبسیلا (10%)، پروویدنسیا (5%)، استاف اپیدرمیدیس (5%) و باسیلوس سابتیلیس (5/2%). بین e.coli و اگزالات کلسیم و انتروباکتر و اسیداوریک ارتباط آماری معنی دار وجود داشت (034/0p<). نتیجه گیری: هر دو گروه باکتری های تولیدکننده و فاقد اوره آز قادر به جمع آوری کریستال های کلسیم می باشند. از این رو باکتری ها نقش مهمی در بروز سنگهای ادراری دارند