ویژگی های اپیدمیولوژیک سرطان کولورکتال در یک دوره ۲۰ ساله(۸۰-۱۳۶۰) در افراد مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی تهران
چکیده
سرطان کولورکتال شایع ترین سرطان دستگاه گوارش است که حدود 10% از مرگ و میرهای ناشی از سرطان را به خود اختصاص می دهد. هدف از این مطالعه تعیین شیوع سرطان کولورکتال در افراد مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی تهران و مقایسه آن با کشورهای غربی بوده است. در این مطالعه توصیفی و گذشته نگر، پرونده 900 بیمار بستری در بیمارستان امام خمینی تهران طی سال های 80-1360 مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات استخراج شده شامل سن، جنس، سیگار، مرحله بیماری و سابقه خانوادگی بیماری بود که درصد فراوانی آن ها توسط تجزیه و تحلیل آماری با نرم افزار spss تعیین شد. از 900 بیمار مورد بررسی 522 نفر(58%) مرد و 378 نفر(42%) زن بودند. میانگین سنی بیماران 07/51 سال با انحراف معیار 87/14 بود. از کل بیماران 26% سن کم تر یا مساوی 40 سال و 74% سن بیش تر از 40 سال داشتند. در 9/69% بیماران سابقه مصرف سیگار وجود نداشت اما 1/30% سیگار می کشیدند. سابقه فامیلی در 763 بیمار(7/96%) منفی و در 26 بیمار(3/3%) مثبت بود. در بررسی مرحله بیماری، مرحله 1 کم ترین درصد(9/0%) و مرحله 2 بیش ترین درصد افراد مراجعه کننده را داشت(42%). از نظر انتشار آناتومیک سرطان، شایع ترین محل رکتوم(45/64%) در هر دو گروه جنسی بود. با توجه به شیوع بالای بیماری در افراد با سن زیر 40 سال و با وجود گزارش های موجود از کشورهای غربی و جوان بودن افراد جامعه، احتمال مسایل ژنتیکی نهفته و عوامل خطرمحیطی باید در نظر گرفته شود و ارزیابی این عوامل خطر(رژیم غذایی، روش زندگی، عدم فعالیت فیزیکی و …) و غربال گری دقیق بیماران از سنین پایین تر شروع شود. به علت شیوع بالای تومورهای رکتوسیگمویید در مطالعه حاضر، غربال گری با سیگموییدوسکوپ فیبر اپتیک تا حد زیادی می تواند در تشخیص و درمان زودرس بیماران نقش داشته باشد.