برگشت کامل عمل کرد کلیه پیوندی ۲ ماه پس از برداشتن استنت اورتر(گزارش ۱ مورد)
چکیده
عوارض ارولوژیک بعد از پیوند کلیه در بسیاری از مراکز پیوند گزارش شده است. اغلب تیم های جراحی جهت پیش گیری از عوارض ارولوژیک به خصوص انسداد ادراری بعد از عمل پیوند، برای بیماران استنت اورتر(لوله حالبی) می گذارند. در این گزارش خانم 40 ساله ای معرفی می گردد که تحت عمل پیوند کلیه از دهنده زنده غیرفامیل قرار گرفته بود و به دلیل کوچک بودن مثانه استنت ادراری برای وی گذاشته شده بود. عمل جراحی بدون عوارضی مانند خون ریزی یا کاهش فشار خون انجام شد. با وجود این، حجم ادرار در روز اول به 8500 میلی لیتر و سپس به 300 میلی لیتر در 24 ساعت کاهش یافت و به مدت 2 ماه بیمار الیگوآنوریک بود. پس از 3 ماه بیمار با برنامه همودیالیز نگه دارنده مرخص گردید و تحت بیهوشی موضعی تصمیم به خارج کردن استنت ادراری گرفته شد که در کمال تعجب دیورز شدید و برگشت تست های عمل کرد کلیه به حالت طبیعی مشاهده گردید. بیمار با پیوند طبیعی مرخص شد و در حال حاضر پس از 3 سال پی گیری، عمل کرد کلیه طبیعی است. با توجه به مورد معرفی شده پیشنهاد می شود که انسداد ادراری به دنبال قرار گرفتن نابه جای استنت ادراری در تشخیص افتراقی اختلال کار کلیه پیوندی در نظر گرفته شود.