بررسی خصوصیات کلینیکوپاتولوژیک و بقاء کلی بیماران مبتلا به سرطان پستان دوطرفه در مرکز بیماریهای پستان
چکیده
مقدمه: سرطان پستان دو طرفه، پدیده ای است که چندان شایع نمی باشد و فراوانی، عوامل خطر پیش بینی کننده و پیش آگهی آن هنوز مورد بحث بوده و به خوبی شناخته نشده اند. هدف از این مطالعه بررسی موارد سرطان پستان دوطرفه و بقاء این بیماران در مراجعه کنندگان به مرکز بیماری های پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران است. روش بررسی: در یک مطالعه گذشته نگر بر اساس اطلاعات ثبت شده بیماران مبتلا به سرطان پستان اولیه، خصوصیات دموگرافیک و کلینیکو-پاتولوژیک بیماران مبتلا به سرطان پستان دو طرفه بررسی و همچنین بقاء بیماران با سرطان پستان دوطرفه synchronous و metachronous با یکدیگر مقایسه شد. سرطان های پستان دوطرفه synchronous طبق تعریف به بیمارانی اطلاق شد که سرطان سمت مقابل در مدت 6 ماه یا کمتر از سرطان اولیه ایجاد شده بود. یافته ها: در فاصله زمانی مردادماه 1376 تا اسفندماه 1386، اطلاعات 917 بیمار مبتلا به سرطان پستان اولیه در دسترس بود. از این تعداد 886 بیمار (7/96%) سرطان پستان یک طرفه و 31 بیمار (3/3%) سرطان پستان دوطرفه داشتند. فراوانی کانسر پستان دوطرفه metachronous ، 3/2% و دوطرفه synchronous ، 1% محاسبه شد. میانگین سنی بیماران با سرطان یک طرفه 9/10 ± 4/46 سال و دوطرفه 6/9 ± 4/45 سال بود. با پیگیری بیماران با میانگین 8/37 ماه (6 تا 475 ماه)، بقاء 5 ساله بیماران با سرطان دو طرفه metachronous ، 3/94% و دو طرفه synchronous ، 6/52% محاسبه شد. آنالیز بقاء به روش kaplan-meier نشان داد که بقاء کلی بیماران سرطان پستان دوطرفه synchronous به طور معنی داری کمتر از گروه دیگر بیماران بوده است.(04/0 p= ) نتیجه گیری: یافته های این مطالعه نشان داد که بقاء 5 ساله بیماران مبتلا به سرطان پستان دوطرفه synchronous از گروه سرطان دوطرفه metachronous به طور معنی داری کمتر است.