بررسی میزان مطابقت گزارش های ماموگرافی و سونوگرافی با گزارش پاتولوژی در بیماری های بدخیم و خوش خیم پستان
چکیده
مقدمه : سرطان پستان شایع ترین سرطان در زنان و پنجمین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان ایرانی است . میزان بروز سالیانه بیش از 7770 نفر می باشد . استفاد ه وسیع از ماموگرافی و سونوگرافی توانسته است با تشخیص زودرس سرطان پستان سبب افزایش بقاء بیماران شود . میزان حساسیت و ویژگی ماموگرافی و سونوگرافی در منابع و مطالعات مختلف متفاوت است . لذا ، بر آن شدیم تا میزان مطابقت گزارش ها ی سونوگرافی و ماموگرافی را با نتیجه پاتولوژی در بیماران مبتلا به بیماری های خوش خیم و بدخیم پستان ارزیابی کنیم . روش بررسی : در این مطالعه 255 نفر زن مبتلا به توده پستان که در فاصله سال های 1384 تا 1388 به کلینیک بیماری های پستان مراجعه کردند، تحت بررسی قرار گرفتند . نتایج شرح حال و معاینه بالینی ، گزارش ماموگرافی و یا سونوگرافی و نتیجه پاتولوژی ثبت شد . نتایج به دست آمده در ماموگرافی و سونوگرافی با نتایج پاتولوژی (به عنوان استاندارد طلایی) مقایسه شد. یافته ها : در این مطالعه مبتنی بر شواهد، حساسیت ماموگرافی 73% و ویژگی آن 3/55% و میزان منفی کاذب ان 27/17% بود . حساسیت سونوگرافی 69% و ویژگی آن 7/50% و منفی کاذب آن 68/17% بود . همچنین حساسیت سونوگرافی در تشخیص سرطان پستان ارتباط معنی داری با سن بیماران، سابقه شیردهی و بارداری داشت . نتیجه گیری: با توجه به اهمیت ماموگرافی و سونوگرافی و بالا بودن درصد موارد منفی کاذب آن توصیه می شود برای استاندارد کردن و ارتقاء کیفیت این دو روش تشخیصی اقدام شود و قضاوت بالینی جراح براساس شرح حال و معاینه بالینی صحیح در کنار این روش های تشخیصی، اساس تشخیص و درمان بیماری های پستان قرار گیرد .