مقاله

بررسی شیوع موتاسیون ymdd در بیماران مبتلا به عفونت مزمن هپاتیت b و دریافت کننده پیوند کلیه بدنبال مصرف طولانی مدت لامیوودین

چکیده

زمینه و اهداف: در ویروس هپاتیت b یکی از مشکلات اصلی درمان با لامیوودین، پیدایش موتاسیون در موتیف ymdd در ژن پلی مراز (p) ویروس است، که باعث موتاسیون مقاوم به لامیوودین می شود. هدف از این مطالعه، بررسی شیوع موتانت های ymdd در میان بیماران مبتلا به هپاتیت b مزمن و دریافت کنندگان پیوند کلیه را بود. مواد و روش ها: در این مطالعه، 80 بیمار دریافت کننده پیوند کلیه در شهر تهران که آلوده به عفونت مزمن hbv بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. سرم خون جمع آوری شده از بیماران توسط آزمایشات مولکولی(nested pcr) برای آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت b مطالعه گردید. بعد از انجام تست­های آزمایشگاهی، نتایج با نرم افزارهای اختصاصی مولکولی آنالیز شدند. یافته ها: در این مطالعه از 80 نفر مورد بررسی ، 30 نفر hbv dna آنها مثبت شد. این افراد در محدوده سنی 74-28 سال با میانگین سنی 23 ± 51 بودند. وجود موتاسیون های مقاومت به لامیوودین در ناحیه ymddدر میان 12 بیمار هپاتیت b مزمن شناسایی شد (40%بیماران). بحث: در مورد مصرف لامیوودین در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه و مبتلا به عفونت مزمن اhbv هنوز ناشناخته های زیادی مطرح است. ولی آنچه که بیشتر مطالعات آن را تایید کرده اند آنست که مصرف این دارو در این بیماران مطمئن است و بهتر است قبل از پیوند کلیه مصرف آن آغاز شود. پیگیری follow up)) بیماران مبتلا به hbv و دریافت کننده های پیوند کلیه که تحت درمان با لامیوودین قرار دارند، از نظر مصرف داروهای ایمنوساپرسیو و آنالیز مولکولی hbv-dna در مراحل مختلف بیماری شان، توصیه می شود. به این ترتیب امکان بررسی تاثیر این موتاسیونها در درمان هپاتیت b در بیمارانی که دریافت کننده داروهای ایمنو ساپرسیو فراهم می شود.

اسناد مشابه

  • بررسی شیوع موتاسیون YMDD در بیماران مبتلا به عفونت مزمن هپاتیت B و دریافت کننده پیوند کلیه بدنبال مصرف طولانی مدت لامیوودین

    زمینه و اهداف: در ویروس هپاتیت B یکی از مشکلات اصلی درمان با لامیوودین، پیدایش موتاسیون در موتیف YMDD در ژن پلی مراز (P) ویروس است، که باعث موتاسیون مقاوم به لامیوودین می شود. هدف از این مطالعه، بررسی شیوع موتانت های YMDD در میان بیماران مبتلا به هپاتیت B‌ مزمن و دریافت کنندگان پ

  • بررسی عفونت سیتومگالوویروس در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه

    مقالهکومشسعید ولی زاده، s. valizadeh dept. of microb iology, school of medicine, semnan university of medical scieces, semnan , iranدانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پزشکی، بخش میکروبیولوژی

    سابقه و هدف: سیتومگالوویروس یک پاتوژن مهم در بیمارانی که سیستم ایمنی آنها تضعیف شده است از جمله بیماران دریافت کننده پیوند اعضای بدن محسوب می شود. عفونت، در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه خصوصا عفونت اولیه و همراه با ویرمی (وجود ویروس در خون) ممکن است با بروز علائم شدیدی مانند پ

  • بررسی عفونت سیتومگالوویروس در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه

    سابقه و هدف: سیتومگالوویروس یک پاتوژن مهم در بیمارانی که سیستم ایمنی آنها تضعیف شده است از جمله بیماران دریافت کننده پیوند اعضای بدن محسوب می شود. عفونت، در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه خصوصا عفونت اولیه و همراه با ویرمی (وجود ویروس در خون) ممکن است با بروز علائم شدیدی مانند پ

  • راهبردهای مقابله ای در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه :یک مطالعه کیفی

    مقالهمجله تحقیقات کیفی در علوم سلامتمسعود ریانی، masoud rayyani hafthbagh road ,school of nursing &midwifery,kerman ,iranکرمان-اول جاده هفت باغ-پردیزه علوم پزشکی -دانشکده پرستاری مامائی رازی کرمان مهوش صلصالی، mahvash salsali tohid sq ,dr mirkhani st(estern nosrat st)school of nursing &midwifery,tehran university of medical sciences , tehran ,iranمیدان توحید ،خ دکتر میر خانی (نصرت شرقی)،دانشکده پرستاری و مامائی دانشگاه تهران عباس عباس زاده، abbas abbaszadeh hafthbagh road ,school of nursing &midwifery,kerman ,iranکرمان-اول جاده هفت باغ-پردیزه علوم پزشکی -دانشکده پرستاری مامائی رازی کرمان

    مقدمه: پیوند کلیه به عنوان اولین روش انتخابی و موثرترین راه درمان جایگزین، برای بیماران مرحله نهائی بیماری کلیه به حساب می آید . دریافت پیونداگرچه می تواند بهبود کیفیت زندگی را بدنبال داشته باشد اما مددجویان را با چالش ها و نگرانی های جدیدی مواجه خواهد کرد.آنهابرای کنار آمدن با ش

  • ارزیابی ابعاد جسمی و روانی کیفیت زندگی در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه شهر کرمان

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی قمراهله جوانبختیان، raheleh jvanbakhtian shahrekord university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی شهر کرد راضیه سادات حسینی، razieh sadat hosseini shahrekord university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی شهر کرد

    زمینه و هدف: پیوند کلیه به عنوان درمان انتخابی، در اکثر بیماران مبتلا به esrd، بُعد جسمانی کیفیت زندگی را بهبود می بخشد، اما به علت عوارض داروهای سرکوب کننده ایمنی ممکن است به مراقبت های مداوم پزشکی نیاز باشد، که این مسئله موقعیت روانی، اقتصادی و اجتماعی و در نتیجه کیفیت زندگی فر

  • گزارش ۱۰ مورد توبرکولوز در بیماران دریافت کننده پیوند کلیه از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان ۸۲- ۱۳۷۳

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی مازندرانمحمد یزدانی، m yazdani ôrologist-âssociated professor, ïsfahan üniversity of medical sciencesمتخصص ارولوژی، (دانشیار) دانشگاه علوم پزشکی اصفهان مجید شیرانی، m shirani شهرزاد برادران، sh baradaran

    سابقه و هدف: عفونت با مایکوباکتـریوم توبرکولوزیس یکـی از علل مهم بیمار گنی و مرگ و میـر در دریافت کنندگان پیوند کلیه می باشد. شیوع توبرکولوزیس در این افراد به مراتب بیش تر از افراد عادی می باشد و در کشورهای در حال توسعه و مناطق آندمیک از نظر t.b، باز هم شیوع آن بیش تر است.مواد و