بررسی فراوانی و میزان کلونیزاسیون بینی استافیلوکوکوس آرئوس و سویه های مقاوم به متی سیلین وابسته به جامعه در کودکان ۵-۲ سال مهدکودک های شهر اصفهان
چکیده
زمینه و اهداف: مطالعه توصیفی حاضر برای تعیین میزان کلونیزاسیون بینی و ویژگیهای میکروبیولوژیک استافیلوکوکوس اورئوس و سویه های مقاوم به متی سیلین وابسته به جامعه در کودکان 5-2 سال مهدکودکهای شهر اصفهان اجراء شد.مواد و روش کار: ویژگیهای میکروبیولوژیک ایزولهها با استفاده از روشهای استاندارد میکروبیولوژیک مانند رنگ آمیزی گرم، تولید آنزیم های کاتالاز، کوآگولاز،، هیالورونیداز،دی ان آز و تخمیر قند مانیتول تعیین شدند. سویه های مقاوم به متی سیلین با استفاده از روش کشت در محیط حاوی اگزاسیلین بر اساس دستورالعمل clsi و استفاده ازpcr برای ردیابی باند 310 جفت بازی ژنmeca شناسایی شدند. حساسیت ایزوله ها در مقابل پادزیستهای دیگر به غیر از متیسیلین با استفاده از روش دیسک دیفیوژن انجام پذیرفت. تولید بتالاکتاماز و مقاومت القایی به کلیندامایسین با روش دیسک دوگانه و d-test انجام پذیرفت. یافته ها: از میان 323 کودک مورد بررسی 115 (6/35%) کودک با استافیلوکوکوس اورئوس کلونیزه شده بودند که 11 سویه (5/9%) مقاوم به متی سیلین و حاوی ژن meca بودند. همه ایزوله ها به وانکومایسین، ریفامپسین و لینزولاید حساس بودند. میزان حساسیت به پادزیستهای جنتامایسین، کلیندامایسین، اریترومایسین، کوتریموکسازول، آموکسی کلاو، سیپروفلوکساسین، تتراسایکلین و پنی سیلین به ترتیب: 99%، 97% ، 94% ، 94%، 93%، 88%، 4/44% و 8/1% تعیین شد. 19 ایزوله( 5/16%) بتالاکتاماز مثبت و 4 ایزوله (5/3%) دارای مقاومت القایی به کلیندامایسین بودند.نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان می دهد گسترش سویههای استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متیسیلین در جامعه شایسته توجه میباشد. با این وجود مطالعات مولکولی برای تعیین منبع و نحوه انتقال این باکتریها در سطح جامعه ضروری می باشد.