تریپسینوژن-۲ ادرار، فاکتوری ارزشمند در تشخیص پانکراتیت حاد
محمود امینی، mahmood amini department of surgery, vali asr hospital, arak university of medical sciences,arak, iranاراک، بیمارستان ولیعصر(عج)، دفتر گروه جراحی علی احمدآبادی، ali ahmadabadi department of surgery, vali asr hospital, arak university of medical sciences,arak, iranاراک، بیمارستان ولیعصر(عج)، دفتر گروه جراحیسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اراک (arak university of medical sciences) یحیی ژند، yahya jand arak university of medical sciences, arak, iranاراک، مرکز فوریتهای پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اراک (arak university of medical sciences) قاسم مسیبی، ghasem mosayebi department of immunology, faculty of medicine, faculty of medicine,arak university of medical sciences,arak, iranاراک، سردشت، دانشکده پزشکی، طبقه سوم، گروه ایمونولوژیسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اراک (arak university of medical sciences) علی قضاوی، ali ghazavi department of immunology, faculty of medicine, faculty of medicine,arak university of medical sciences,arak, iranاراک، سردشت، دانشکده پزشکی، طبقه سوم، گروه ایمونولوژیسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اراک (arak university of medical sciences)
چکیده
زمینه و هدف: پانکراتیت حاد یکی از علل شایع درد شکم می باشد که علامت یا نشانه اختصاصی و روش تشخیصی استاندارد طلایی برای آن وجود ندارد. هدف از مطالعه حاضر بررسی ارزش تشخیصی نوار ادراری و مقدار کمّی تریپسینوژن-2 ادرار در تشخیص پانکراتیت حاد می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، 76 بیمار که با تشخیص افتراقی پانکراتیت حاد در اورژانس بیمارستان ولیعصر(عج) اراک بستری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. در 46 بیمار تشخیص پانکراتیت قطعی شد(گروه پانکراتیت)، و در 28 نفر تشخیص پانکراتیت رد گردید(گروه شاهد) و 2 نفر نیز اط مطالعه حذف شدند. در هر دو گروه سطح آمیلاز، لیپاز، پروتئین واکنشی فاز حاد و تریپسینوژن-2 کمی و کیفی ادرار سنجیده و حساسیت و ویژگی آزمون ها تعیین گردید. داده های جمع آوری شده نیز با استفاده از نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: سنجش تریپسینوژن-2 ادرار به وسیله نوار ادراری در 36 بیمار از 45 نفر (حساسیت80 درصد) و در گروه شاهد، در 2 نفر از 28 نفر مثبت بود (ویژگی8/92 درصد). سنجش میزان کمی تریپسینوژن ادرار در 41 نفر از 45 بیمار (حساسیت1/91 درصد) و در 4 نفر از 28 نفر در گروه شاهد مثبت بود (ویژگی 89 درصد). حساسیت و ویژگی آمیلاز به ترتیب 6/82 و 75 درصد و لیپاز 76 و 7/85 درصد محاسبه شد. نتیجه گیری: برای تشخیص پانکراتیت حاد می توان از اندازه گیری تریپسینوژن-2 ادرار با نوار ادراری استفاده کرد. این آزمون علاوه بر سریع و راحت بودن، دارای دقت بالایی است و از آن می توان در اورژانس ها و مراکز مراقبت های بهداشتی اولیه که امکانات تشخیصی محدودی دارند، استفاده کرد.