بررسی مقایسـه اثـر استامینوفن وریـدی با کتامین بر کنتـرل درد
چکیده
زمینه و هدف: جراحی های شکمی روندی دردناک است که کنترل درد و عوارض ناشی از آن موجب ترخیص زود هنگام بیماران می شود و لذا تسکین درد پس از عمل دارای اهمیت زیادی است. امروزه استامینوفن وریدی یکی از داروهای شایع در اتاق های عمل جهت کنترل درد بیماران می باشد. کتامین نیز یک داروی بیهوشی است که جهت بیهوشی و بی دردی استفاده می شود. کارآزمایی بالینی دوسوکور حاضر با هدف مقایسه اثرات تجویز استامینوفن وریدی در پایان عمل هیسترکتومی با کتامین بر درد پس از عمل جراحی هیسترکتومی شکمی انجام شده است.مواد و روش ها: بیماران با توجه به معیارهای ورود و خروج، به طور تصادفی در یکی از گروه های مداخله با 1 گرم استامینوفن وریدی(40 نفر) یا 15/0 میلی گرم کتامین(40 نفر) قرار گرفتند. درد بیماران بر اساس معیار vas، تغییرات ضربان قلب، فشارخون و همچنین نمره آرام بخشی بیماران توسط معیار رامسی در ریکاوری و در زمان های 4 ، 6 ، 12 ، 24 ساعت پس از عمل جراحی ثبت گردید. تهوع و استفراغ و همچنین میزان مصرف مسکن اضافی در هر دو گروه ثبت و مقایسه شد. یافته ها: در مطالعه حاضر vas بیماران همچنین میزان مصرف مسکن اضافی جهت کنترل درد تا حد مورد رضایت بیمار که هدف vas<3 بود در گروه استامینوفن نسبت به گروه کتامین کمتر بوده است. عوارض جانبی همانند تهوع و استفراغ، مشکلات تنفسی و خواب آلودگی دو گروه تفاوت معنی داری با هم نداشتند(05/0<p). نتیجه گیری: تجویز استامینوفن وریدی در پایان عمل بیش از کتامین در کنترل درد پس از هیسترکتومی شکمی موثر می باشد.