تأثیر کمپرس گرم پرینه در مرحله دوم زایمان بر پیامدهای زایمان زنان نخست زا
چکیده
زمینه و هدف: در مرحله دوم زایمان، مراقبان با دو مسئله مهم بخصوص در نخست زایان روبرو هستند. یکی از این دو مسئله درد شدید و دیگری احتمال بسیار زیاد آسیب عمدی و خودبه خودی به پرینه می باشد. بنابراین این مطالعه با هدف تأثیر کمپرس گرم پرینه در مرحله دوم زایمان بر پیامدهای زایمان زنان نخست زا انجام گردید. روش بررسی: در این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی، صد و پنجاه نفر از زنان نخست زای مراجعه کننده به بیمارستان های شوشتری و حضرت زینب (س) شیراز که معیارهای ورود به مطالعه را دارا بودند، انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. گروه مداخله در مرحله دوم، کمپرس گرم روی پرینه و گروه کنترل فقط مراقبتهای معمول را دریافت کردند. پس از زایمان برای هر دو گروه چک لیست برای تعیین اقدام به اپی زیوتومی، سالم بودن پرینه، محل، درجه و طول پارگی کامل شد. با استفاده از خط کش دیداری مک گیل، شدت درد در اولین فرصت پس از زایمان در هر دو گروه تعیین شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss ویرایش 15 و آزمونهای آماری chi-square، fisher exact test، independent t test، mann whitney u و odds ratio تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: بر اساس نتایج مطالعه، 29 نفر (7/38%) در گروه مداخله و پنج نفر (7/6%) در گروه کنترل نیاز به بخیه نداشتند (46/24-18/3ci 95%:)8/8=or، (001/0p<) و اقدام به اپی زیوتومی در گروه مداخله به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل بود (274/0-045/0ci 95%:)112/0=or، (001/0p<). میانگین شدت درد مرحله دوم و شدت درد پرینه در روز اول پس از زایمان در گروه مداخله به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل بود(001/0p<). نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه می توان این گونه نتیجه گیری کرد که استفاده از کمپرس گرم در مرحله دوم زایمان می تواند آسیبهای پرینه را کاهش و درد این مرحله را تسکین دهد.