بررسی تأثیر تجویز آنتی بیوتیک درمانی پیش گیرانه بر فراوانی بیماری های التهابی لگن در زنان دریافت کننده iud
چکیده
مقدمه :iud یکی از موثرترین روش های پیش گیری از بارداری در دنیا می باشد. با وجود این، نگرانی از بروز عفونت های لگنی و عوارض دیگر iud استفاده ازآن را در پرده ابهام افکنده است. عده ای از محققین بر این عقیده هستند که استفاده از آنتی بیوتیک درمانی پیش گیرانه قبل از جاگذاری iud ممکن است خطر بروز عفونت های لگنی را کاهش دهد. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر تجویز آنتی بیوتیک درمانی پیش گیرانه بر فراوانی بیماری های التهابی لگن در زنان دریافت کننده iud می باشد. روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه کارآزمائی بالینی است که در مراکز بهداشتی درمانی شهر اراک، با نمونه گیری خوشه ای در پنج درمانگاه سطح شهر اراک بر روی 500 زن مراجعه کننده به این مراکز که به طور تصادفی انتخاب شده بودند، صورت گرفت. نمونه ها در دو گروه با دریافت آنتی بیوتیک و بدون دریافت آنتی بیوتیک پیش گیرانه قرار داده شدند و بیست روز پس از جاگذاری iud هر دو گروه از نظر بروز عفونت های لگنی تحت معاینه قرار گرفتند. اطلاعات به دست آمده با استفاده از آزمون من ویتنی و کای دو تجزیه و تحلیل گردید. نتایج: براساس یافته های حاصل ازاین پژوهش بین میانگین سن، میانگین بارداری ها، تعداد زایمان، بچه های زنده و سقط بین دو گروه مورد مطالعه اختلاف آماری معنی داری مشاهده نشد. یافته ها نشان داد در گروه دریافت کننده آنتی بیوتیک درمانی پیش گیرانه، شیوع pid 1/2 درصد و در گروه کنترل 9/1 درصد بود که این اختلاف معنی دار نبود. هم چنین با وجود این که شیوع عفونت های واژینال در گروه کنترل بیشتر از گروه مورد بود اما این اختلاف نیز از نظرآماری معنی دار نبود. نتیجه گیری: با توجه به یافته های این پژوهش به نظر می رسد که مصرف آنتی بیوتیک درمانی پیش گیرانه در میزان شیوع pid ناشی از جاگذاری iud تأثیری ندارد و بهتر است با توجه به مضرات مصرف بی رویه آنتی بیوتیک به جای تجویز آنتی بیوتیک درمانی پیش گیرانه، بر لزوم رعایت دقیق نکات استریل در حین جاگذاری iud تاکید گردد.