ارزیابی اثر مگزیلتین بر تغییرات شاخص دو طیفی (bispectral index) و پاسخ های همودینامیک به دنبال لوله گذاری نای و حین بیهوشی عمومی

محمد علی حق بین، mohammad ali haghbin department of anesthesiology, neurology research center, kerman university of medical science, kerman, iranگروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیماری های مغز واعصاب، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. حمید خسرو ضمیری، hamid khosro zamiri department of anesthesiology, kerman university of medical science, kerman, iranگروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. مرجان شهابی، marjan shahabi department of anesthesiology, kerman university of medical science, kerman, iranگروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. محمد شعبانی، mohammad shabani neuroscience research center, neuropharmacology institute, kerman university of medical science, kerman, iranمرکز تحقیقات علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی کرمان 5-پزشک عمومی، مرکز بهداشت شهرستان کرمان، دانشگاه علوم پزشکی کرمان حامد وحدانی، hamed vahdani kerman health center, kerman university of medical science, kerman, iranمرکز بهداشت شهرستان کرمان، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران.

چکیده

زمینه و هدف: لارینگوسکوپی و لوله گذاری نای علاوه بر افزایش فشار خون و ضربان قلب، اغلب با افزایش شاخص دو طیفی bispectral index(bis)همراه می باشد. در این مطالعه تغییرات همودینامیک وbis پس از لوله گذاری نای و حین بیهوشی عمومی به دنبال استفاده از مگزیلتین مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه 50 بیمار 60-20ساله کاندید عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی مورد بررسی قرار گرفته و به طور تصادفی به دوگروه تقسیم شدند. 2 ساعت قبل از القا بیهوشی به گروه مورد و شاهد به ترتیب کپسول مگزیلتین 200 میلی گرم و دارونمای خوراکی تجویز شد. فشار خون سیستولی، دیاستولی، ضربان قلب و bis هر دو گروه قبل از القا و لوله گذاری، 1، 3 و 10 دقیقه پس از لوله گذاری، بلافاصله و دقایق 15، 30، 45 و 60 پس از برش جراحی با هم مقایسه گردید. نتایج: تفاوت معناداری در فشار خون سیستولی و دیاستولی بین دو گروه مشاهده نشد. ضربان قلب درگروه مگزیلتین در دقیقه 30 پس از برش جراحی و بلافاصله پس از خارج کردن لوله پایین تر از گروه کنترل بود (5 0/0>(p . درگروه مگزیلتین bis به طورمعنی داری بالاتر از گروه کنترل بود (5 0/0>(p. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که کاهش معنی داری در تغییرات همودینامیک به دنبال لارینگوسکوپی و حین بیهوشی در گروه دریافت کننده مگزیلتین نسبت به گروه کنترل ایجاد نمی شود و به نظر می رسد تجویز این دارو سبب افزایش bis به دنبال لوله گذاری و حین بیهوش می شود.