بررسی بقای ۵ ساله بیماران متاستازی مبتلا به سرطان های کولون و رکتال با استفاده از مدل میزان بروز تجمعی

محمد اصغری جعفرآبادی، mohammad asghari jafarabadi health services management research center, dept. of statistics and epidemiology, faculty of health and nutrition, tabriz university of medical sciences, tabriz, iran1- دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده بهداشت و تغذیه، مرکز تحقیقات مدیریت خدمات بهداشتی درمانی تبریز، گروه آمار و اپیدمیولوژی سیده مومنه محمدی، seyede momeneh mohammadi dept. of anatomical sciences, tabriz university of medical sciences, tabriz, iran2- دانشگاه علوم پزشکی تبریز، گروه علوم تشریحی ابراهیم حاجی زاده، ebrahim hajizadeh faculty of medical sciences, tarbiat modares university, tehran, iran3- دانشگاه تربیت مدرس، گروه آمارزیستی سید رضا فاطمی، seyed reza fatemi gastrointestinal research center, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iran4- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، مرکز تحقیقات گوارش و بیماری های کبد

چکیده

سابقه و هدف: با حضور مخاطره های رقیب، استفاده از تابع بروز تجمعی از دیدگاه بررسی اقتصادی سلامت حائز اهمیت می باشد. این مطالعه با هدف به کارگیری این تابع در تعیین عوامل خطر مخاطره های رقیب سرطان های کولون و رکتال، در بیماران متاستازی انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه ی بقا، داده ها از مرکز تحقیقات گوارش و بیماری های کبد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران شامل متغیرهای سن حین تشخیص، جنسیت، وضعیت تاهل، نمایه توده بدنی ( bmi )، مورفولوژی سرطان، اندازه تومور، درجه و مرحله ی پاتولوژیک تومور برای 94 بیمار متاستازی سرطان کولورکتال تهیه گردید. بر اساس مدل رگرسیونی مبتنی بر تابع بروز تجمعی، برآورد پارامترها و آزمون های معنی داری آن ها با نرم افزار r به دست آمد. یافته ها: بقای 5 ساله برای بیماران متاستازی مبتلا به سرطان کولون و رکتال به ترتیب برابر 79/46% و 58/65% و میزان بروز تجمعی به ترتیب برابر 8/0 و 1 طی 100 ماه به دست آمد. در بیماران مبتلا به سرطان کولون، متغیر وضعیت تاهل در الگوهای یک و چند متغیره و هم چنین برای سرطان رکتال متغیرهای bmi و مورفولوژی در الگوی یک متغیره معنی دار بودند. نتیجه گیری: با توجه به ویژگی های مطلوب تابع بروز تجمعی، بنابراین استفاده از آن برای مدل سازی های مبتنی بر تابع بروز تجمعی با توجه به ویژگی های مطلوب آن برای مدل سازی عوامل خطر در سرطان های کولون و رکتال، به عنوان الگو پیشنهاد می گردد