نتایج و عوارض فیستولهای شریانی وریدی کارگذاشته شده در بیماران دچار crf در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه از تاریخ 1375/1/1 لغایت 1376/6/1
چکیده
در این مطالعه نتایج و عوارض عمل جراحی تعبیه فیستول های شریانی وریدی (arteriovenous) که از تاریخ 75/1/1 لغایت 76/6/1 در بخش جراحی بیمارستان امام خمینی کرمانشاه انجام شده است بررسی می شود. جمعیت مورد مطالعه 72 بیمار مبتلا به crf هستند که توسط یک جراح تحت عمل جراحی تعبیه فیستول قرار گرفته اند. 39 مورد (54.16 درصد) این جمعیت زن و 33 مورد (45.83 درصد) مرد می باشند. این مطالعه بصورت آینده نگر صورت گرفته است و در زمان مطالعه تمام بیماران در قید حیات بوده اند. این بیماران از سرویس داخلی توسط نفرولوژیست ، جهت انجام عمل جراحی تعبیه فیستول به بخش جراح معرفی شده اند. تمام اعمال جراحی توسط یک جراحی و در بخش جراحی بیمارستان امام خمینی کرمانشاه انجام شده است و تمامی بیماران نیز در بخش دیالیز همین بیمارستان تحت همودیالیز قرار گرفته اند. شایعترین نوع عمل جراحی انجام شده تعبیه فیستول را دیوسفالیک bredcia-simino (93 درصد) بوده است و در بقیه موارد فیستول در نواحی بالاتر ساعد تعبیه شده است . شش مورد از بیماران به علت ترمبوز و یا ترومای فیستول نیاز به دوبار عمل جراحی پیدا کردند و در طی عمل جراحی دوم، تعبیه فیستول در چهار بیمار دیگر با موفقیت به انجام رسید. دو مورد باقیمانده جهت تعبیه فیستول به مراکز مجهزتری معرفی شدند. شایعترین عارضه ترمبوز فیستول بود و در درجه بعدی آنوریسم. خوشبختانه هیچگونه عارضه عفونی بعد از عمل جراحی دیده نشده است . این مقاله با استفاده از پرونده های جراحی و همودیالیز بیماران به انجام رسیده است . و لازم می دانم که از پرسنل زحمتکش بخش دیالیز و بایگانی مدارک پزشکی بیمارستان امام خمینی و بیماران رنجور دیالیزی که نهایت همکاری را با اینجانب داشتند تشکر و قدردانی بعمل آورم. امید است این اثر گامی هر چند ناچیز در پیشبرد علم پزشکی کشور باشد.
