بررسی میزان انواع ناهنجاریهای مادرزادی شناسایی در نوزادان زنده متولد شده طی سالهای 75-77 در زایشگاه قدس زاهدان
چکیده
ناهنجاریهای مادرزادی یکی از علل مهم مرگ و میر نوزادان رسیده و نارس می باشند، همچنین نقش آنها در ایجاد نقایص فیزیکی، معلولیتها و اختلالات متابولیکی حائز اهمیت است . ناهنجاریهای مادرزادی، آنومالیهای مادرزادی و نقایص زمان تولد اصطلاحات مشابهی هستند که جهت توصیف اختلالات ساختمانی، رفتاری، عملکردی و متابولیکی موجود در زمان تولد به کاربرده می شوند. بطور تخمین 21 درصد از تمام شیرخواران مبتلا به نقایص ساختمانی هنگام تولد می میرند. آنومالیها به دو گروه ماژور (major) و مینور (minor) تقسیم می شوند. ناهنجاریهای ماژور معمولا بصورت یک آنومالی ساختمانی تعریف می شود که دارای اهمیت جراحی، مدیکال و یا کاسماتیک باشد. در حدود 2-3 درصد از نوزادانی که سن حاملگی کمتر از 20 هفته دارند، دارای یک آنومالی ماژور هستند. آنومالی مینور که خیلی شایعتر از آنومالی ماژور می باشد، با نداشتن مشکل جراحی و یا کاسماتیک با اهمیت تعریف می شود و در کمتر از 4 درصد تمام نوزادان از یک جنس و نژاد رخ می دهد. بسیاری از ناهنجاریهای مادرزادی در بدو تولد قابل شناسایی هستند اما ممکن است ناهنجاریهای اورگانهایی مانند کلیه ها، قلب و مغز فقط در سالهای بعد آشکار شوند و بنابراین در مجموع رقمی معادل 4-6 درصد را شامل می شودند. در این مطالعه توصیفی گذشته نگر، ما به بررسی میزان بروز انواع ناهنجاریهای مادرزادی شناسایی شده در طی سه سال 75-77 پرداختیم. جامعه آماری تمامی نوزادان زنده متولد شده در طی این سه سال یعنی 21256 نفر بود که شامل 11304 پسر و 9952 دختر است روش گردآوری اطلاعات بصورت بررسی پرونده تک تک این نوزادان و مشخص نمودن جنس ، وزن، سن جنینی و داشتن یا نداشتن آنومالی بود. در این تحقیق ارتباط معنی داری بین وزن نوزاد و وجود آنومالی مادرزادی براساس آزمون آزمون کای دو (x2) با سطح خطای 0/01 پیدا شد. تعداد کل ناهنجاریهای مادرزادی ماژور و مینور 1212، تعدا ناهنجاری ماژور 854 و درصد کل ناهنجاریهای مادرزادی ماژور در 21256 نوزاد پسر و دختر زنده متولد شده در طی سالهای 75-77، 4102 درصد می باشد.
