بررسی و تعیین اثرات آب گریپ فروت بر غلظت خونی و زیست دستیابی سیکلوسپورین در بیماران پیوند کلیوی بیمارستان شریعتی تهران
چکیده
مطالعه ما بصورت randomised cross over placebo controlled study میباشد که در بخش پیوند کلیه بیمارستان شریعتی انجام شده است. در این مطالعه 20 بیمار پیوند کلیه شده با سطح حداقل سیکلوسپورین و کراتینین و bun طبیعی و پایدار انتخاب شده اند که داروی سیکلوسپورین خود را در ساعت مقرر با 250ml آب یا آب گریپ فروت و 2 ساعت بعد نیز مجددا 250ml آب یا آب گریپ فروت مصرف مینمودند. نتیجه میشود که آب گریپ فروت سبب مهار متابولیسم سیکلوسپورین در مدت زمان اندکی پس از تجویز میشود و این مورد با افزایش cmax مشخص میشود. همچنین این افزایش نشان دهنده افزایش فراهم زیستی دارو نیز میباشد و این مورد با فرمول نیز کاملا مشخص است. مهار متابولیسم داروی سیکلوسپورین با توجه به افزایش cmax بیشتر در روده صورت میگیرد تا کبد و این مورد را مطالعات دیگر نشان داده اند. همچنین آب گریپ فروت سبب کاهش معنی دار فشار خون بیماران گشته است که این مورد به نفع بیماران میباشد زیرا یکی از عوارض مهم دراوی سیکلوسپورین ازدیاد فشار خون میباشد.