مقایسه اولتراسونوگرافی داپلر در شریان های داخل کلیوی در افراد نرمال بیماران مراجعه کننده با کولیک حاد کلیوی به علت انسداد حاد حالب
چکیده
درد حاد کلیوی ناشی از انسداد حالب توسط سنگ یکی از علل شایع بیماریزایی محسوب می گردد. سونوگرافی بعنوان وسیله تشخیصی در بررسی فونکسیون کلیوی و نیز بررسی حالب ، در صورت عدم اتساع سیستم جمع آوری کننده، محدودیت دارد. روشهای دیگر مثل اوروگرافی ترشحی و ct scan دارای عوارض اشعه نیزان و مواد حاجب و ریدی هستند. mri و مطالعات رادیونوکلئید باعث صرف وقت و هزینه فراوانند. در این مطالعه، میزان اندکس مقاومتی (r.i) در شریانهای داخل کلیوی توسط اولتراسونوگرافی داپلر در بین دو گروه 20 نفری شاهد و بیماران دچار کولیک کلیوی حاد بعلت انسداد توسط سنگ ، مقایسه شد. انسداد توسط اوروگرافی ترشحی تایید شد. مطالعه در طی سال 1378 و اوایل 1379 در بیمارستان خاتم الانبیا (ص ) زاهدان صورت گرفت . 19 نفر از بیماران دارای 70 درصد>r.i هستند و تفاوت بین r.i. کلیه دارای انسداد و طرف مقابل ( ri) در 14 نفر بیشتر و مساوی10 درصد بود. میانگین r.i. در کلیه های دارای انسداد (72 درصد+-0/02) نسبت به کلیه های بدون انسداد (62 درصد+-0/03)، نشاندهنده اختلافی معنی دار است (p o). میانگین ri در کلیه های دارای انسداد 10 درصد +-0/01 و در کلیه های نرمال، 0/03+-0/01، نشاندهنده اختلاف معنی دار بین دو گروه بیمار و شاهد است (p o). در این مطالعه حساسیت اولتراسونوگرافی داپلر در تشخیص انسداد حالب با توجه به r.i. برابر 95 درصد و اختصاصی بودن آن 100 و بر اساس ( ri)، حساسیت آن 70 درصد و اختصاصی بودن آن 100 درصد است . لذا می توان از این روش قبل از انجام روشهای دیگر و محدود کردن استفاده از روشهای مخاطره آمیز و نیز بعنوان وسیله ای برای کمک به تصمیم گیری درمانی استفاده نمود.