بررسی منحنی فراخوانی رفلکس h و موج m در حضور h قبل و بعد از تحریک الکتریکی سطحی ستون فقرات کمری
چکیده
تحریک الکتریکی سیستم عصبی - عضلانی کاربرد فراوانی در امور تحقیقاتی ودرمانی دارد. tens مدالیتی است که برای درمان درد و کاهش اسپاستی سیتی در کلینیکهای فیزیوتراپی استفاده می شود اما تاکنون مکانیزم اثر tens بر روی اسپاستی سیتی و پارامترهای رفلکس h مشخص نشده است . در این پژوهش تاثیر تحریک الکتریکی سه قطبی سطحی ستون فقرات کمری بر فعالیتهای سیناپسی طناب نخاعی، با ارزیابی ویژگی های منحنی فراخوانی رفلکس h و موج mh (موج m در حضور h) عضله سولئوس مورد بررسی قرار گرفت . در این مطالعه 10 نفر زن سالم، غیرورزشکار و بدون هر گونه عارضه نورولوژیک یکبار به صورت کنترل و یکبار بصورت آزمایش ، شرکت کردند. تحریک tens به مدت 15 دقیق با فرکانس 100 هرتز و پهنای پالس 300 میکروثانیه با روش سه قطبی (کاتد بر روی مهره t11 و آندها یکی 3 سانتیمتر بالاتر و دیگری 6 سانتیمتر پایین ترازکاتد) انجام شد و براساس آنالیزهای آماری، نتایج زیر به دست آمد: الف - در اثر اعمال tens شدت تحریک رفلکس hmax و شدت پایانی منحنی فراخوانی رفلکس h کاهش یافت و شیب منحنی فراخوانی رفلکس h افزایش یافت . (p<0/05) ب - در اثر این تحریک ویژگیهای دامنه قله موج mh ثبت شده در شدت پایانی و شیب منحنی فراخوانی موج mh افزایش یافت و آستانه منحنی فراخوانی موج mh کاهش یافت . (p<0/05) براساس نتایج فوق، مکانیسم فیزیولوژیکی که برای تغییر فعالیتهای سیناپسی نخاع پیشنهاد می شود بصورت فرضیه زیر بیان می گردد: تحریک الکتریکی سه قطبی ستون فقرات باعث افزایش حساسیت صفحه محرکه عضله سولئوس می شود. همچنین این تحریک باعث افزایش فعالیت نورونهای حرکتی نوع دوم می شود که بدنبال آن با افزایش فعالیت سلولهای رنشاو، و مهار نورونهای حرکتی نوع اول نیز افزایش می یابد. در نهایت این مکانیسم، منحنی فراخوانی رفلکس h و موج mh را به سمت چپ جابجا می کند.