بررسی احتمال ابتلا به تومور مغزی در افراد سیگاری (بیمارستان طالقانی کرمانشاه 1377-1367)
چکیده
مطالعات متعددی بروی عوامل موثر در ایجاد تومورهای مغزی از جمله سن، جنس، شغل، ضربه مغزی، رادیو تراپی، مصرف دارو، ژنتیک و وراثت صورت گرفته است در مورد سیگار به عنوان ریسک فاکتور ابتلا به تومور مغزی، نظرات متفاوتی مطرح است ولی مطالعات جامعی در مورد آن انجام نگرفته است.این مطالعات بر اساس مقایسه دو گروه بیمار و شاهد و در سطح استان کرمانشاه انجام شده است.گروه بیماران افراد بالاتر از 16 سالی هستند که طی سالهای 1377-1367 به علت تومور مغزی ثابت شده با سی تی اسکن در بیمارستان بستری شده و تحت عمل جراحی قرار گرفته اند. گروه شاهد از بین افرادی که به هر دلیل سی تی اسکن مغزی گرفته بودند و عدم وجود تومور مغزی، توسط پزشک رادیولوژیست تائید شده بود انتخاب شدند.تعداد کل بیماران 512 مورد بود که 419 نفر از آنان سن بالاتر از 16 سال داشتند و از بین آنها، 304 مورد قابل دسترسی بودند. تعداد افراد گروه شاهد 300 نفر بود.علاوه بر بررسی پرونده بیماران، مصاحبه تلفنی و حضوری با ایشان انجام گرفت و اطلاعات لازم بر اساس پرسشنامه مخصوص بدست آمد.در این مطالعه عوامل مخدوش کننده، شامل: سن کمتر از 16 سال، مصرف داروهای آنتی هیستامین یا دیورتیک، کارکردن در راه آهن و میدانهای الکترومغناطیس، سابقه رادیوتراپی، سابقه ضربه مغزی، سابقه فامیلی تومور مغزی، سابقه وجود سرطانهای دیگر در بدن و وجود فرد سیگاری در بین اطرافیان نزدیک حذف گردید و با در نظر گرفتن عامل مصرف سیگار به تنهایی بر اساس واحد (pack-year) نتیجه گیری حاصل شد و تا حد امکان دو گروه بیمار و شاهد، براساس سن و جنس مطابقت داده شدند. بیماران و افراد شاهد، در سه گروه (non smoder&light smoder&heavy smoker) طبقه بندی و مقایسه شدند.در مجموع تفاوت واضحی در مصرف سیگار در گروه بیماران با تومور مغزی نسبت به افراد شاهد دیده شد (rr=2/38) و این مسئله، از فرضیه وجود رابطه احتمالی بین مصرف سیگار و ابتلا به تومور مغزی حمایت می کند.
