بررسی مقایسه ای آپگار نوزادان به دنیا آمده سزارین از طریق بیهوشی عمومی نسبت به نوزادان بدنیا آمده از طریق بیحسی نخاعی در نیم سال تحصیلی 77 -76 در م.آ.د معتضدی کرمانشاه
چکیده
آپگار روش عملی جهت ارزیابی سیستماتیک نوزاد بلافاصله پس از تولد است که بیانگر ارزش عددی برای پنج علامت حیاتی است که در دقایق اول و پنجم پس از تولد در نوزاد اندازه گیری یا مشاهده می شود. طی این بررسی 200 خانم حامله ترم 42 - 17 ساله طی نیمسال تحصیلی 77 - 76 به مرکز آموزش درمانی معتضدی مراجعه کرده اند و به دو روش بیهوشی عمومی و بیحسی نخاعی تحت عمل سزارین قرار گرفتند آپگار نوزادان بدنیا آمد و مورد مطالعه قرار گرفت. با بررسی متوسط آپگار در دو گروه متوجه می شویم که متوسط آپگار دقیقه اول =a بیهوشی عمومی بطور متوسط کمتر از گروه =b بیحسی نخاعی بود ولی تفاوت آماری معنی داری وجود ندارد. در دقیقه پنجم اختلاف بسیار کمتر بود و p-value=0.83 می باشد. علت وجود تفاوت اندک در دقیقه اول احتمالا تاثیر دپرسان داروهای مصرفی در بیهوشی عمومی است که در گروه بیحسی نخاعی بدلیل مصرف داروی اندک که مقدار کم آن به جنین می رسد. اصلا اثر دپرسان وجود ندارد با بررسی آپگار دقیقه 5 دیده شد که تاثیر داروهای دپرسان برطرف شد و آپگار در حد قابل قبول شده است. میانگین گروه سنتی 27+-3/5a و در گروه 28+-4/2b بود. در نهایت می توان گفت که هر دو روش تاثیری بر آپگار ندارند و تاثیر در صورت وجود بسیار اندک و ناچیزی باشد بنابراین استفاده از هر دو روش قابل قبول می باشد.