اثربخشی مشاوره انگیزشی گروهی بر رفتار و عملکرد مراجعان مبتلا به اختلال وسواسی-جبری، پرفشاری خون و اضافه وزن و چاقی
چکیده
هدف. از این پژوهش تعیین میزان اثربخشی مصاحبه انگیزشی گروهی بر رفتار و عملکرد مراجعان مبتلا به اختلال وسواسی- جبری ، پرفشاری خون و اضافه وزن و چاقی در سال 88-1387 در شهر اصفهان بود. روش پژوهش. پژوهش حاضر نیمه تجربی بوده و در آن از طرح پیش آزمون- پس آزمون با گروه گواه و آزمایش استفاده شده است. جامعه پژوهش. جامعه آماری این پژوهش سه گروه بودند: 1- کلیه افرادی که به خاطر طرح غربالگری سندرم متابولیک به یکی از درمانگاه های شهر اصفهان مراجعه کرده بودند و فشار خونی در حد پیش پرفشاری و یا پرفشاری خون مرحله اول داشتند.2- کلیه کارکنان شرکت پلی آکریل اصفهان که به استناد اطلاعات موجود در پرونده های بهداشتی و با توجه به نمایه توده بدنی در گروه افراد اضافه وزن و چاقی قرار داشتند.3- کلیه مراجعان با تشخیص اختلال وسواسی- جبری که توسط روانپزشکان، روانشناسان بالینی و مشاوران در کلاس های وسواس که به طور متمرکز و تخصصی در مرکز مشاوره پارسه اصفهان برگزار شده ، شرکت نموده بودند. نمونه پژوهش. نمونه آماری این تحقیق شامل 132 نفر( 31 نفر اختلال وسواسی – جبری، 40 نفر با مشکل اضافه وزن و چاقی و 61 نفر مبتلا به پرفشاری خون) بودند که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و از طریق گمارش تصادفی به گروه های گواه و آزمایش اختصاص یافتند. ابزارپژوهش. از ابزارهای فشارسنج ، ترازو ، قد سنج دیواری ، پرسشنامه های عادات غذایی، مقیاس ناتوانی شیهان، پرسشنامه خودکارآمدی سبک زندگی مربوط به وزن و پرسشنامه نیمه ساختار یافته یل بروان در این پژوهش استفاده شده است. تحلیل آماری. به منظور تجزیه و تحلیل یافته های تحقیق و اثربخشی مصاحبه انگیزشی، باتوجه به فراهم بودن پیش فرض ها( همگنی واریانس ها و نرمال بودن) از آزمون کوواریانس و برای تعیین ماندگاری تفاوت ایجاد شده توسط مصاحبه انگیزشی، از آزمون t گروه های وابسته استفاده شد. یافته های پژوهش نشان داد که در گروه های آزمایش نسبت به گروه های گواه، در شاخص های سلامتی (فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، وزن، نمایه توده بدنی) و ارتقاء عملکرد رفتاری (پای بندی بیشتر به رژیم های کنترل کننده فشار خون) بهبود ایجاد شد و افزایش خودکارآمدی سبک زندگی مربوط به کنترل رفتار خوردن در موقعیت های وسوسه کننده خوردن، کاهش قابل ملاحظه در ناتوانی عملکردی و کاهش شدت علایم وسواسی – جبری) ایجاد شده است. گرچه تاثیر ایجاد شده در برخی گروه ها با گذشت مدت زمانی پس از مداخله، از ماندگاری خوبی برخوردار نبود. نتیجه گیری. نتایج مطالعه نشان داد که افزودن مصاحبه انگیزشی به درمان های معمول مانند درمان شناختی توام با مواجه سازی، آموزش سبک زندگی سالم برای کنترل و پیشگیری از پرفشاری خون و آموزش تغذیه در برنامه های کاهش وزن ، باعث افزایش قابل توجه اثربخشی این قبیل درمان ها می شود.