بررسی سطح خونی سرب، کادمیوم و سلنیوم مادر و نوزاد و ارتباط آنها با یکدیگر
چکیده
زمینه و هدف: هدف از این پژوهش تعیین سطح خونی سرب، کادمیوم و سلنیوم مادر و نوزاد و ارتباط آنها با یکدیگر می باشد. روش بررسی: نمونه ها به شیوه آسان مطالعه از نوع مقطعی توصیفی و تحلیلی بوده و از بین خانمهای باردار مراجعه کننده به بیمارستان لولاگر انتخاب شدند. نمونه خون مادر طی زایمان و نمونه خون بندناف نیز بلافاصله پس از زایمان گرفته شد. پرسشنامه از طریق مصاحبه و اطلاعات موجود در پرونده برای هر فرد تکمیل گردید. نمونه ها توسط دستگاه اسپکترومتری جذب اتمی کوره ای گرافیتی آنالیز شده و ارتباط عناصر با یکدیگر و در خون مادر و بندناف نوزاد با استفاده از تستهای آماری t- test independent، رگرسیون لجستیک و correlation pearson در نرم افزار spss 15 مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه میانگین سن مادران باردار 45/4 ± 20/27 سال ، شاخص توده بدن kg/m2 70/24و تعداد بارداری 76/0±72/1 بود. متوسط سرب در خون مادر (µg/dl90/0 ± 64/2)، و خون نوزاد (g/dlµ31/1 ± 68/2)، متوسط کادمیوم در خون مادر (µg/dl17/0 ± 27/0)، و خون نوزاد (g/dlµ 16/0 ± 25/0)، متوسط سلنیوم در خون مادر (µg/dl41/8 ± 49/23) و خون نوزاد (g/dlµ 96/8 ± 06/25) بدست آمد. اختلاف سطح بین سلنیوم مادر و نوزاد معنی دار (04/0p=) و میزان آن در نوزاد سطح بالاتری نسبت به مادر قرار داشت. سطوح سرب و کادمیوم مادران و نوزادان تفاوت معناداری با یکدیگر نداشتند. در این مطالعه سرب مادر ارتباط مستقیم و معنی داری با سرب بندناف (426/0,r= 000/0p=) و ارتباط معکوس و معنی داری با کادمیوم مادر (232/0,r= 020/0p=)، کادمیوم نوزاد (254/0,r=- 011/0p=)، سلنیوم مادر (259/0 ,r=- 009/0 (p=و سلنیوم نوزاد (249/0,r=- 012/0p=) داشت. سرب نوزاد ارتباط معکوس و معنا داری با سلنیوم مادر(236/0,r=- 018/0p=) و سلنیوم نوزاد( 190/0,r=- 059/0p=) داشت. کادمیوم مادر ارتباط مستقیم و معنی داری با کادمیوم نوزاد (775/0,r= 000/0p=) و کادمیوم نوزاد نیز ارتباط مستقیم و معنی داری با سلنیوم مادر (242/0,r=- 043/0p=) و ارتباط معکوس و معنی داری با سرب مادر (232/0,r=- 001/0p=) داشت.کادمیوم نوزاد ارتباط معکوس و معنی داری با سرب مادر(254/0,r=- 011/0p=) و ارتباط مستقیم و معنی داری بین سلنیوم مادر و نوزاد (582/0r= 000/0p=) وجود داشت. در بررسی تأثیر عوامل مختلف بر روی سطوح سرب، کادمیوم و سلنیوم مادر، سطوح سلنیوم و کادمیوم بر روی سرب، سطوح سرب و سلنیوم بر روی کادمیوم و سطوح سرب و کادمیوم ، سیگاری بودن و مصرف مولتی ویتامین بر روی سطح سلنیوم مادری، موثر ارزیابی گردید. نتیجه گیری: در مطالعه حاضر با توجه به نتایج بدست آمده به نظر می رسد که میزان سرب در خون بندناف ارتباط مستقیم با خون مادر دارد. در این مطالعه میزان کادمیوم خون بندناف نسبت مستقیم با کادمیوم خون مادر داشت، همچنین غلظت کادمیوم در خون بندناف کمتر از خون مادر مشاهده گردید، بنابراین گرچه سرب و کادمیوم هر دو از جفت عبور می کنند ولی به نظر می رسد جفت سد بهتری برای کادمیوم نسبت به سرب باشد. ارتباط مستقیمی بین سلنیوم مادر و بندناف مشاهده گردید و غلظت سلنیوم در خون بندناف بیش از خون مادر می باشد. این یافته نشان می دهد که جفت بطور فعال سلنیوم را از خون مادر به سمت جنین انتقال می دهد. پیشنهاد میشود مطالعات وسیعتری در این زمینه در نمونه های متفاوتی از مادران و نوزادان انجام شود.