پایان‌نامه

مقایسه تجویز آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در اعمال جراحی بیمارستان خاتم الانبیا (ص) شاهرود با پروتکل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

سید مرتضی امیرلطیفی

چکیده

این مطالعه مقطعی توصیفی به منظور بررسی میزان انطباق تجویز آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در اعمال جراحی با پروتکل وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی بر روی794 بیمار بستری شده در بخش های جراحی بیمارستان خاتم الانبیا (ص) شاهرود در سال 1391 با هدف توجه و ترغیب جراحان به رعایت مفاد پروتکل و کاهش تجویز آنتی بیوتیک انجام شده است. از این میزان 330 جراحی عمومی، 223 جراحی زنان ، 174جراحی ارولوژی و 67 جراحی ent انجام گرفته است. مشاهده گردید که بالاترین نوع آنتی بیوتیک نادرست مربوط به جراحی های بخش ارولوژی با 110 مورد ( 42%) و کمترین مربوط به جراحی ent با 0 مورد (0%) می باشد . و بیشترین دوز نادرست مصرفی در جراحی زنان با 151 مورد( 66%) و کمترین مربوط به جراحی ارولوژی با 0 مورد (0%) می باشد . و در نهایت بیشترین تجویز نادرست هنگام ترخیص بیمار در بخش جراحی زنان با 215 مورد ( 43%) و کمترین مربوط به جراحی عمومی با 97 مورد (29%) می باشد. در مجموع مشخص گردید بیشترین میزان اشتباه در تجویز آنتی بیوتیک مربوط به بخش زنان بوده که تجویز آنتی بیوتیک هنگام ترخیص (96%) و دوز بیش از حد آنتی بیوتیک توصیه شده(67%) شایان توجه است. پس از بخش زنان بخش ارولوژی با 79% تجویز نابجا هنگام ترخیص و 63% انتخاب ناصحیح آنتی بیوتیک بیشترین میزان مغایرت با پروتکل را دارد. بخش ent با 77% تجویز آنتی بیوتیک خوراکی هنگام ترخیص و 59% دوز بالاتر از میزان توصیه شده در رتبه سوم تخطی از پروتکل قرار می گیرد. و کمترین میزان اشتباه مربوط به بخش جراحی عمومی با 29% تجویز نابجای آنتی بیوتیک هنگام ترخیص و 24% انتخاب آنتی بیوتیک نادرست می باشد. بر اساس داده های فوق در کل اعمال جراحی بیمارستان خاتم در چهاربخش ذکر شده بیشترین مغایرت با پروتکل مربوط به تجویز آنتی بیوتیک خوراکی می باشد و کمترین میزان اشتباه مربوط به انتخاب نوع آنتی بیوتیک می باشد.

اساتید راهنما و مشاور

سید فاطمه امیرخلیلی

شکل‌ها (۱)

  • شکل، صفحه‌ی ۱
    صفحه‌ی ۱

شکل‌ها از متن کامل مقاله برداشته شده‌اند و حقوقشان از آنِ نویسندگان و ناشر است.

پایان‌نامه‌های مشابه

اسناد مشابه

  • بررسی وضعیت تجویز پیشگیرانه ی آنتی بیوتیک در اعمال جراحی بیمارستان های تابع دانشگاه علوم پزشکی شیراز ـ ۱۳۸۳

    مقالهفیضمهرداد عسکریان، mehrdad askarian department of social medicine, shiraz university of medical sciences, shiraz, iran.کاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، دانشکده پزشکی، گروه پزشکی اجتماعی سید علیرضا مروجی، sayyed alireza moravveji department of social medicine, kashan university of medical sciences, kashan, iranکاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، دانشکده پزشکی، گروه پزشکی اجتماعی

    سابقه و هدف: استفاده ی غیراصولی از آنتی بیوتیک در اعمال جراحی موجب عواقب خطرناکی مانند مقاوم شدن میکروارگانیسم ها به آنتی بیوتیک-های موجود و افزایش غیرضروری هزینه ها برای بیمار و بیمارستان می شود. با توجه به این مساله به منظور تعیین سطح هم خوانی تجویز پیشگیرانه ی آنتی بیوتیک ها ب

  • بررسی آگاهی، نگرش و عملکرد والدین در مورد مصرف آنتی بیوتیک در کودکان زیر 12 سال بیمارستان خاتم الانبیا شاهرود

    مقاله۲۰۱۹مجله سلامت و جامعهزهرا ساداتی، حسین هراتی پور، مریم فرجامفر

    مقدمه و هدف: مصرف بیش از حد آنتی‌بیوتیک‌ها در جامعه موجب نگرانی بیش از پیش جهانی در مورد افزایش مقاومت میکروبیال شده است. عوامل متعددی با مصرف بیش از حد آنتی‌بیوتیک‌ها در ارتباط هستند. در این مطالعه سطوح آگاهی، نگرش و عملکرد والدین در مورد مصرف آنتی‌بیوتیک در کودکان زیر ۱۲ سال مر

  • بررسی الگوی تجویز آنتی بیوتیک ها در بخش های جراحی بیمارستان شهید رهنمون در مقایسه با روش های استاندارد در سال ۱۳۹۳

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزدمحمد زارع زاده، m zarezade iran university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران فتانه شاطرزاده، f shaterzade yazd university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی یزد، یزد سمیه عابدینی، somayeh abedini shahid sadoughi university of medical sciences, yazd, iranدانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد مهدی رعدآبادی

    مقدمه: یکی از داروهای پر مصرف، آنتی بیوتیک ها می باشند که کمک فراوانی به بهبود و درمان بیماری ها می کنند، اما تجویز نادرست و استفاده بی رویه از آنها، سبب بروز عوارض زیادی از قبیل مقاومت دارویی و عدم درمان بیمار می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی مصرف آنتی بیوتیک ها و مقایسه آن با ا

  • بررسی تجویز آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی با دستور العمل آنتی بیوتیک پروفیلاکسی

    مقاله۲۰۱۶مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوارحکیمه اکبری، راضیه اکبری، لیلا الیاسی، مریم قائم پناه تاج آبادی

    زمینه و هدف: ایجاد مقاومت در میکروارگانیسم ها نسبت به آنتی بیوتیکها ،یکی از مشکلات جدی در زمینه طب عفونی است که عمده ترین علت آن تجویز نامناسب آنتی بیوتیک ها است و این امر باعث افزایش هزینه ها ، واکنشهای دارویی و گسترش عفونتهای مقاوم باکتریایی می گردد. لذا پژوهش حاضردر جهت بررسی

  • بررسی تجویز آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی با دستور العمل آنتی بیوتیک پروفیلاکسی

    مقاله۲۰۱۶مجله علمی - پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی سبزوارحکیمه اکبری، لیلا الیاسی، راضیه اکبری، مریم قائم پناه تاج آبادی

    زمینه و هدف: ایجاد مقاومت در میکروارگانیسم ها نسبت به آنتی بیوتیکها ،یکی از مشکلات جدی در زمینه طب عفونی است که عمده ترین علت آن تجویز نامناسب آنتی بیوتیک ها است و این امر باعث افزایش هزینه ها ، واکنشهای دارویی و گسترش عفونتهای مقاوم باکتریایی می گردد. لذا پژوهش حاضردر جهت بررسی

  • بررسی تجویز آنتی بیوتیک قبل و بعد از عمل در بخش های جراحی بیمارستان امیرالمومنین اصفهان در مقایسه با روش دستورالعمل استاندارد

    مقالهمجله پژوهش سلامتمهدیه رئیس زاده، mahdieh raeeszadeh departement of pharmacology, islamic azad university, sanandaj branch, sanandaj, iranگروه فارماکولوژی دانشگاه آزاد اسلامی واحد سنندج، سنندج، ایران سعید برنجیان، saeed berenjian islamic azad of shahraza branchدانشگاه آزاد شهرضا

    مقدمه: استفاده از آنتی بیوتیک قبل و بعد از عمل جراحی یکی از عوامل مؤثر بر کاهش بروز عفونت های بعد از عمل، در محل جراحی است. مطالعه حاضر باهدف بررسی مصرف آنتی بیوتیک ها قبل و بعد از عمل جراحی و مقایسه با دستورالعمل استاندارد انجام شد. مواد و روش­ها: مطالعه کاربردی و به صورت توصیفی