پایان‌نامه

بررسی تاثیر درمانی لیزر کم توان در بیماران مبتلا به سندرم سوزش دهان

جاوید راسخی

چکیده

مقدمه: سندرم سوزش دهان(bms) سوزش مزمن در زبان یا سایر نواحی مخاط دهان است که از مسیرهای آناتومیک تبعیت نکرده و هیچگونه ضایع? مخاطی یا بیماری سیستمیکی که توجیه کنند? این وضعیت باشد در فرد وجود ندارد.اتیوپاتولوژی این سندرم تاکنون به درستی شناخته نشده اما اختلالات سیستم عصبی مرکزی ، نوروپاتی های محیطی و همچنین اختلالات روانپزشکی در آن موثر شناخته شده اند. در حالی که طیف وسیعی از درمانها جهت کاهش علائم سوزش دهان در بیماران پیشنهاد شده اند ، هنوز شواهد کافی برای یک درمان استاندارد وجود ندارد. اخیراً لیزرهای کم توان تأثیر مثبتی در درمان انواع اختلالات عصبی و القاء بی دردی در بیماری های مختلف نشان داده اند. بر این اساس ، هدف از این مطالعه بررسی تأثیر درمانی استفاده از لیزر کم توان در بیماران مبتلا به سندرم سوزش دهان بود. مواد و روش ها : تعداد 20 بیمار مبتلا به bms به تأیید متخصص بیماری های دهان ، به روانپزشک ارجاع شده و در صورت وجود یکی از اختلالات افسردگی و اضطراب ، پس از دریافت درمان روانپزشکی ، وارد مطالعه شدند. ابتدا پرسشنامه ای شامل مشخصات فردی ، تاریخچ? بروز سوزش دهان ، بیماری های سیستمیک زمینه ای ، نوع اختلال روانپزشکی ، رژیم دارویی تجویز شده و نواحی مبتلا به سوزش در دهان ، برای کلی? بیماران تکمیل شده و سپس افراد به صورت تصادفی در دو گروه تجربی و شاهد تقسیم بندی شدند. برای گروه تجربی لیزردرمانی با لیزر کم توان ga-as با طول موج nm660 ، توان mw200 و دوز j/cm2 3 به صورت هفته ای سه بار تا 12 جلسه انجام شد. برای گروه شاهد ، برنام? مشابه اما توسط دستگاه خاموش و بدون اعمال تابش لیزر ، انجام گردید. در هر جلس? درمانی ، شدت و مدت زمان سوزش بیماران در طول شبانه روز در هر دو گروه سنجیده و ثبت شد. پس از اتمام دور? درمان ، بیماران به شکل ماهیانه تا سه ماه مورد پیگیری قرار گرفته و میزان پاسخ به درمان ، بر اساس کاهش شدت و مدت زمان سوزش تعریف شد. پس از جمع آوری داده ها ، تجزیه و تحلیل آنها با استفاده از نرم افزار spss ویرایش 11.5 انجام شد. یافته ها: بیماران تحت مطالعه ، شامل 17 زن و 3 مرد با میانگین سنی 81/12±53 سال بودند. نتایج به دست آمده حاکی از آن بود که در پایان دور? پیگیری نسبت به بدو شروع مطالعه ، در هر دو گروه تجربی و شاهد کاهش معنی دار شدت و مدت زمان سوزش مشاهده شد. میزان کاهش در معیار vas به طور میانگین ، در گروه تجربی در طول دور? فوق ، 23/2±3/7 واحد و در گروه شاهد ،1/3±4/5 واحد گزارش شد. با این وجود از لحاظ آماری بین دو گروه در مقادیر فوق تفاوت معنی داری وجود نداشت. میزان کاهش در ساعات سوزش نیز به طور میانگین ، در گروه تجربی در طول دور? فوق ، 35/4 ± 3/9 ساعت و در گروه شاهد ، 18/4 ± 8 ساعت گزارش شد. با این وجود بین مقادیر فوق در دو گروه تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت. همچنین درصد بهبودی افراد در گروه تجربی در پایان دور? درمان نسبت به قبل از درمان 80% و در گروه شاهد 77% محاسبه شد که بین این مقادیر نیز از نظر آماری تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود نداشت. بین میزان بهبود افراد و میزان سوزش اولیه رابط? مثبت و معنی داری در هر دو گروه تجربی و شاهد مشاهده شد. در هیچ کدام از جلسات دوازده گان? درمان و سه گان? پیگیری نیز از نظر میانگین شدت سوزش دهان و مدت زمان سوزش در شبانه روز ، تفاوت معنی داری بین دو گروه نشان داده نشد. در بررسی ماندگاری تغییرات پس از دور? درمان تا انتهای دور? پیگیری هم بین دو گروه تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت. نتیجه گیری: استفاده از لیزردرمانی در مطالع? ما ، در بهبود شدت و مدت زمان سوزش بیماران مبتلا به bms و همچنین در ماندگاری آثار درمانی ، نتایج آماری بهتر از پلاسبو در بر نداشت. از جمله علل احتمالی این مسئله می توان به حجم کم نمونه در این مطالعه ، انجام درمان روانپزشکی در هر دو گروه و بروز اثر پلاسبو در گروه شاهد اشاره کرد. در آینده ، تکرار چنین پژوهشی اما با حجم نمون? زیاد ، دور? پیگیری طولانی تر و احتمالاً تغییر پارامترهای لیزر ممکن است نتایج متفاوت و بهتری به دست دهد.

اساتید راهنما و مشاور

زهرا دلاوریان، آتس سا پاک فطرت، khajedalueem@mums.ac.ir خواجه دلویی، فرزانه احراری، مهدی طالبی

پایان‌نامه‌های مشابه

اسناد مشابه

  • بررسی تأثیر اضافه کردن لیزر کم توان به درمان دارویی در بیماران مبتلا به سندرم سوزش دهان: کارآزمایی بالینی تصادفی

    مقاله۲۰۱۷مجله دانشکده دندانپزشکی مشهدآتس سا پاک فطرت، زهرا دلاوریان، مهدی طالبی، فرزانه احراری

    مقدمه: هدف از مطالعه حاضر بررسی تأثیر اضافه کردن تابش لیزر کم توان به درمان دارویی در بیماران مبتلا به سندرم سوزش دهان (BMS) بود. مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی یک سویه کور، تعداد 20 بیمار (17 زن و 3 مرد) مبتلا به BMS انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. د

  • بررسی میزان فراوانی خشکی دهان علامتی و سندرم سوزش دهان در سالمندان مقیم آسایشگاههای تهران

    مقالهمجله دندانپزشکی جامعه اسلامی دندانپزشکاندکتر مریم بهاروند، maryam baharvand گروه آموزشی تشخیص و بیماریهای دهان دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دکتر فرناز همتی، farnaz hemmati

    بررسی میزان فراوانی خشکی دهان علامتی و سندرم سوزش دهان در سالمندان مقیم آسایشگاههای تهران دکتر مریم بهاروند* - دکتر فرناز همتی** *- استادیار گروه آموزشی تشخیص و بیماریهای دهان دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی. **- دندانپزشک. چکیده زمینه و هدف: خشکی دهان علامتی و س

  • مروری بر سندرم سوزش دهان

    مقالهjournal of dental school, shahid beheshti university of medical sciencesمریم بهاروند، maryam baharvand dental school, shahid beheshti university of medical sciences, tehran–iran.، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی. نسرین رفیعیان، nasrin rafieian dental school, shahid beheshti university of medical sciences, tehran–iran.، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی. صدیقه بختیاری، sedighe bakhtiari dental school, shahid beheshti university of medical sciences, tehran–iran.(sbakhtiari@dent.sbmu.ac.ir)، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی.

    سابقه و هدف: سندرم سوزش دهان (burning mouth syndrome: bms) اختلالی است مزمن که در آن، بیمار از احساس درد و سوزش در دهان شکایت دارد ولی مخاط دهان به نظر سالم می رسد و هیچ تظاهر کلینیکی یا یافته لابراتواری در ارتباط با آن موجود نیست. شیوع bms از 1% تا 15% گزارش شده است و در زنان 7

  • مروری بر سندرم سوزش دهان

    مقاله۲۰۱۰Journal of Dental School, Shahid Beheshti University of Medical Sciencesبختیاری, صدیقه، بهاروند, مریم، رفیعیان, نسرین

    سابقه و هدف: سندرم سوزش دهان (burning mouth syndrome: BMS) اختلالی است مزمن که در آن، بیمار از احساس درد و سوزش در دهان شکایت دارد ولی مخاط دهان به نظر سالم می‌رسد و هیچ تظاهر کلینیکی یا یافته لابراتواری در ارتباط با آن موجود نیست. شیوع BMS از 1% تا 15% گزارش شده است و در زنان 7

  • تأثیر لمس درمانی بر اضطراب بیماران مبتلا به سندرم روده ی تحریک پذیر

    مقالهطب مکملمهدی طاهری، mahdi taheri kharazmi university, tehran, iran.کرج-میدان دانشگاه-دانشگاه خوارزمی- مرکز مشاوره دانشجویی فریدون یاریاری، fereydoon yaryari department of psychology and educational sciences, kharazmi university, tehran, iran.گروه روان شناسی ، دانشکده روان شناسی و علوم تربیتی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران محمد مولوی، mohammad molavi department of medical, karaj university of medical sciences, karaj, iran.دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پژشکی کرج، کرج، ایران

    مقدمه: سندرم روده­ی تحریک پذیر شایع­ترین اختلال عملکردی دستگاه گوارش است که عوامل روان­شناختی در سبب­شناسی و تشدید علایم آن نقش مهمی ایفا می­کنند. پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر لمس­درمانی بر اضطراب حالت و صفت بیماران مبتلا به سندرم روده­ی تحریک­پذیر انجام شد. مواد و روش­ها: روش ا

  • شیوع سندرم سوزش دهان در افراد بالای 20 سال در شهر زاهدان

    مقاله۲۰۲۲تحقیق در علوم دندانپزشکیپروین اربابی کلاتی، طاهره نصرت زهی، سارا نورا

    سابقه و هدف: سندرم سوزش دهان یک احساس مزمن است که درگیر کننده غشاهای مخاطی دهان است ، که معمولا بدون علایم کلینیکی همراه و یافته های آزمایشگاهی با اتیولوژی نا مشخص است مطالعه حاضر برای تعیین شیوع سندرم سوزش دهان در افراد بالای 20 سال در شهر زاهدان و در سال 99-1398 انجام‌شده ...