بررسی فراوانی کاهش شنوایی در نوزادان متولد شده در بیمارستانهای جواهری و مادران و ارتباط آن با فاکتورهای خطر زمینه ای از تاریخ 1/4/1387 الی 1/4/1388
چکیده
میزان بروز کم شنوایی دو طرفه در شیرخواران بدون ریسک فاکتور 3-1 در هر 1000 نوزاد زنده متولد شده و موارد یکطرفه 4-3 هزارم است، کاهش شنوایی که در اوایل زندگی اتفاق می افتد می تواند در سیر تکامل گفتار، زبان، تکامل اجتماعی، روانی، احساسی، تحصیلی و ... مشکلات عمده ای ایجاد کند که مدیریت آنها هزینه های گزافی را به جامعه و خانواده ها تحمیل می کند. در حالی که اگر تشخیص و درمان کم شنوایی قبل از 6 ماهگی انجام گیرد تکامل بیماران همانند افراد عادی می باشد. لازم به ذکر است که شیوع کم شنوایی از سایر بیماریهایی که به طور روتین در کشور غربالگری می شوند (pku و هیپوتیروئیدی بیشتر و هزینه غربالگری آن از این بیماریها کمتر می باشد. هدف کلی : تعیین فراوانی کاهش شنوایی در نوزادان متولد شده در بیمارستانهای جواهری و مادران از تیر ماه 1387 تا تیر ماه 1388 و تعیین ارتباط آن با فاکتورهای خطر زمینه ای. اهداف ویژه : اهداف توصیفی شامل : فراوانی جنسی، سنی، وزنی، apgar score، سابقه خانوادگی مثبت و ابتلا مادر به torch نوزادانی که تحت غربالگری فراگیر شنوایی به روش o.a.e قرار می گیرند می باشند. اهداف تحلیلی شامل : بررسی ارتباط کاهش شنوایی با جنس نوزادان، وزن موقع تولد، سن بارداری، apgar score، سابقه خانوادگی مثبت و ابتلا مادر به torch می باشد. نوع مطالعه : مشاهده ای، توصیفی - تحلیلی، مقطعی حجم نمونه : 1380 نوزاد متولد شده در بیمارستانهای جواهری و مادران زمان مطالعه : از تیر ماه 1387 تا تیر ماه 1388 متدولوژی : کلیه نوزادان متولد شده در این بیمارستانها قبل از ترخیص و پس از گرفتن رضایت کتبی از والدین تحت غربالگری شنوایی به روش o.a.e قرار گرفتند. سپس اطلاعات به روش میدانی، کتابخانه ای و در صورت لزوم، مصاحبه ای جمع آوری شد. پرسشنامه ها و پرونده های بیماران مطالعه شد و فاکتورهای خطر زمینه ای در آنها مورد بررسی قرار گرفت. در صورت مثبت شدن تست، جهت جلوگیری از نتایج مثبت کاذب تست oae 15 روز بعد تکرار شد و در صورت مثبت شدن مجدد بیمار جهت abr ارجاع شد. سپس نتایج با برنامه آماری )version 13) spss و آزمونهای آماری chi square تجزیه و تحلیل شد. نتایج : فراوانی موارد ارجاع شده در نوبت دوم oae چهار ، هزار و سیصدو هشتادم بوده که سه ، هزار و سیصد و هشتادم آن دوطرفه و یک سیصدو هشتادم آن یکطرفه بوده است که با مطالعات سایر کشورها همخوانی داشته، لذا غربالگری فراگیر شنوایی برای کلیه نوزادان با یا بدون ریسک فاکتور به روش o.a.e به صورت روتین در کشور ما نیز پیشنهاد می شود. در ضمن بین جنسیت پسر و کاهش شنوایی ارتباط آماری معنی دار پیدا شد.