بررسی موارد کیست هیداتید ریه در خلال سالهای 1372-77 بستری در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
چکیده
بیماری کیست هیداتید در نواحی از جهان که دامپروری رایج است شیوع بالایی دارد کشور ما هم از مناطق است که حالت اندمیک را دارد. در این پایان نامه اقدام به بررسی شیوع کیست هپاتید ریوی در استان کرمانشاه طی 5 سال گذشته گردیده است . متغیرهای زیر شامل سن، جنس ، شغل، محل سکونت ، شغل، نحوه تشخیص علائم هنگام مراجعه، نحوه عمل جراحی و ... مدنظر بوده و تلاش گردیده که آخرین اطلاعات در خصوص درمان و mangment بیماران بیان شود. کل پرونده هایی که مورد بررسی قرار گرفت 107 پرونده کیست هیداتید بود که حدود 27 مورد (26 درصد) آنها کیست ریوی بوده و مابقی کیست کبد و دیگر ارگان ها بوده است . مشخص گردید که کیست هپاتید در این استان حالت اندمیک دارد و بیشتر آنها افراد شهری بوده و سن آنها هم اگثراص بین دهه دو و سه است ، از نظر جنس 59 درصد آنها زن و شغل بیماران به ترتیب شیوع شامل دانش آموز، خانه دار، کشاورز و کارگر بوده است . شکایت اصلی بیماران هنگام مراجعه بیشتر بخاطر درگیری سیستم تنفسی بوده و شایعترین آنها به ترتیب شامل سرفه، تنگی نفس ، خلط، هموپتزی، درد سینه و تب بوده است . از نظر آناتومیک درگیری ریه راست برابر 60 درصد موارد بوده و حدود 78 درصد موارد کیست هنگام جراحی سالم بوده است . از نظر پاراکلینیک در اکثر پرونده ها اهمیت کمتری به تست های سرولوژیک داده شده، در مقابل توجه کافی به مطالعات تصویری و علائم بالینی مبذول گردیده است و در اکثر موارد با اکتفا نمودن به عکس قفسه سینه و علائم بالینی اقدام به عمل جراحی شده است . از کل بیماران حدود 70 درصد تحت عمل جراحی قرار گرفته که بیشتر به صورت توراکتومی پوستراولاترال همراه با انوکلئاسیون کیست انجام گردیده است . همچنین مورتالیته بیماران حین جراحی و تا هنگام مرخص شدن برابر صفر بوده است .